39健康

儿童溺水 7步急救

  1、下水迅速救上岸

  由于孩子溺水并可能造成死亡的过程很短,所以应以最快的速度将其从水里救上岸。

  若孩子溺入深水,抢救者宜从背部将其头部托起或从上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然后将其拖上岸。

  2、排除呼吸道积水

  多数溺水者被救起时已处于昏迷状态(儿童溺水2分钟就会失去意识),抢救不及时4~6分钟即死亡。

  3、清除口鼻里的堵塞物

  孩子被救上岸后,使孩子头朝下,立刻撬开其牙齿,用手指清除口腔和鼻腔内杂物,再用手掌迅速连续击打其肩后背部,让其呼吸道畅通,并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。

  4、倒出呼吸道内积水。

  方法一:抢救者单腿跪地;另一腿屈起,将溺水儿童俯卧置于屈起的大腿上,使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部,使其呼吸道内积水倾出。

  方法二:将溺水儿童俯卧置于抢救者肩部,使其头足下垂,抢救者作跑动姿态就可倾出其呼吸道内积水。清理积水的同时,先要用手清除溺水儿童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物,以保持呼吸道畅通。注意倾水的时间不宜过长,以免延误心肺复苏。

  5、水吐出后人工呼吸

  对呼吸及心跳微弱或心跳刚刚停止的溺水者,要迅速进行口对口(鼻)式的人工呼吸,同时做胸外心脏按压,分秒必争,千万不可只顾倾水而延误呼吸心跳的抢救,尤其是开始数分种。抢救工作最好能有两个人来进行,这样人工呼吸和胸外按摩才能同时进行。如果只有一个人的话,两项工作就要轮流进行,即每人工呼吸一次就要胸外按摩3到5次。并尽快与医疗急救机构联系。

  6、吸氧

  事故现场如果具备较好的医疗条件,可对溺水者注射强心药物及吸氧。现场如有呼吸兴奋剂可拉明、洛贝林等可立即注射;现场没有兴奋剂则用手或针刺患儿的人中等穴位。

  7、喝下热茶水

  经现场初步抢救,若溺水者呼吸心跳已经逐渐恢复正常,可让其喝下热茶水或其它营养汤汁后静卧。仍未脱离危险的溺水者,应尽快送往医院继续进行复苏处理及预防性治疗。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-04-29 08:37:00浏览73举报/反馈
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闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
溺水后昏迷不醒怎么办
溺水后昏迷不醒,需要根据具体的原因进行分析,主要考虑与缺氧、脑组织损伤、脑神经损伤、脑血管疾病、心脏骤停等有关。不同病因采用的治疗方案有所不同,需要先检查评估,再选择治疗方案。1、缺氧如果溺水的时间比较长,可能会导致缺氧,从而引起昏迷不醒的现象,家属可以通过配合医生高压氧治疗的方法改善患者脑组织缺氧的问题。2、脑组织损伤如果溺水的情况比较严重,可能会引起脑组织损伤,从而导致昏迷不醒的现象,患者可以遵医嘱使用营养神经的药物治疗,比如注射用鼠神经生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等。3、脑神经损伤如果溺水的时间比较长,可能会导致脑神经损伤,出现上述症状,可以遵医嘱使用营养神经的药物治疗,比如注射用鼠神经生长因子、甲钴胺片等。4、脑血管疾病如果存在脑血管疾病,比如脑出血、脑梗死等,也可能会导致脑组织损伤,出现昏迷不醒,患者可以遵医嘱使用保护脑组织的药物治疗,比如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。5、心脏骤停溺水后容易脑部缺血缺氧,从而导致发生心脏骤停,患者也会出现昏迷不醒的现象。此时应及时心肺复苏进行抢救。在日常生活中,患者要注意做好个人防护,避免发生溺水等危险情况。如果出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
溺水后口鼻出血是什么原因
通常情况下,溺水后口鼻出血可能是由于水温过高、鼻腔黏膜损伤、鼻腔黏膜干燥、肺部感染、脑部感染等原因所导致,建议患者及时就医诊治。1、水温过高如果患者在溺水时,水温过高,可能会使患者的鼻腔黏膜出现损伤,引起溺水后口鼻出血的情况。建议患者可以使用湿毛巾擦拭鼻腔,进行缓解。2、鼻腔黏膜损伤如果患者在溺水后,不慎将水中异物吸入到鼻腔内,可能会导致鼻腔黏膜损伤,从而引起溺水后口鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔清洁卫生。3、鼻腔黏膜干燥如果患者在溺水后,没有及时补充水分,可能会导致鼻腔黏膜干燥,引起鼻腔黏膜破裂,出现溺水后口鼻出血的情况。建议患者可以适当饮用温水,补充机体所需要的水分。4、肺部感染溺水后,由于吸入的水会引起肺部感染,患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时还可能会出现口鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。5、脑部感染溺水后,由于吸入的水会引起脑部感染,患者可能会出现发热、恶心、呕吐等症状,严重时还可能会出现口鼻出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
吴泽霖副主任医师
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孩子溺水昏迷不醒17天怎么回事,怎么办
孩子溺水昏迷不醒17天可能是由脑缺氧、脑水肿、颅内出血、脑损伤、脑梗死等引起的。孩子昏迷不醒是一种较为严重的情况,建议家长及时带孩子就医,以免延误病情。 1.脑缺氧 由于溺水时间过长,会导致大脑长时间处于低灌注状态,造成脑组织缺氧,从而出现昏迷不醒。此时应保持呼吸道通畅,清理口鼻分泌物并给予吸氧治疗,以改善通气状况。 2.脑水肿 由于脑部血液循环受阻或神经功能障碍,可能会导致脑组织水肿,进而影响意识水平。针对这种情况,可能需要遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂来减轻脑水肿,一般需要静脉注射给药。 3.颅内出血 当头部受到强烈撞击或其他外力作用时,可能导致颅内血管破裂,引起颅内出血。对于颅内出血,通常需要遵医嘱进行紧急手术干预,如颅后窝颅骨切开术、开颅血肿清除术,以清除血肿并保护脑组织。 4.脑损伤 长期淹溺可能导致脑细胞受损,出现脑损伤的症状,如头痛、恶心、呕吐等。对于脑损伤,应密切监测病情变化,必要时可能需要遵医嘱进行侧脑室穿刺等手术进行处理。 5.脑梗死 长时间的淹溺可能导致血液流动缓慢,形成血栓,从而引发脑梗死。对于脑梗死,应及时启动溶栓治疗,以恢复脑部血流供应。此时建议家属应立即拨打急救电话并配合医生进行心肺复苏术及人工呼吸等方式抢救治疗。 家长需密切关注孩子的生命体征,如有异常及时就医。建议定期复查头颅CT或磁共振成像,以便早期发现并处理任何潜在的神经系统并发症。同时,加强营养支持,促进身体康复。
陈毅荣主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
溺水了之后脚抽筋了怎么办
抽筋一般指肌肉痉挛。一般情况下,溺水后脚肌肉痉挛可以通过保持冷静、按摩、热敷、药物治疗、补钙的方式缓解。 1、保持冷静 当患者因为溺水出现脚部肌肉痉挛时,首先要保持冷静,因为患者的身体可能会因为抽搐而出现一些异常的反应,如果在骤然的惊慌和紧张之后,可能会使患者的身体受到进一步的伤害。 2、按摩 当患者出现脚部肌肉痉挛时,可以轻轻按摩患者的脚部肌肉,帮助肌肉放松,有利于缓解不适的症状。 3、热敷 患者在进行上述操作之后,可以用热毛巾或热水袋敷在患处,可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛的情况。 4、药物治疗 如果患者出现肌肉痉挛的情况,且伴有疼痛症状,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素D片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。 5、补钙 如果患者在溺水后出现肌肉痉挛的情况,可能是由于缺钙所引起的,建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等。 建议患者在日常生活中,做好个人的保护措施,避免出现意外情况建议出现溺水情况,及时将患者送往医院进行治疗,以免延误病情。
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