揭开手足口病的面纱

　　春末时节，家长们再次谈“手足口病”色变。何谓手足口病？它与小儿常见病水痘、包疹等有何区别？以下几则解释性说明，应该对此疑惑有所帮助！

　　手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天，7天以上者少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。

　　上述表现常见于大多数手足口病患儿，在这里应该强调的是极少数重症患儿可出现精神不振，嗜睡、频吐、甚至抽搐，也有的患儿表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、手脚发凉等。如出现这些情况多提示病情较重，可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎等病症，家长应及时带患儿去医院看医生进行全面的检查，以免延误诊治导致不良后果。

　　小贴士：

　　小儿手足口病因为与几种常见病(上呼吸道感染、水痘等)很相像，不好鉴别，所以家长和老师应注意观察。

　　◆水痘：呈向心性分布，以头、面、胸、背为主，随后向四肢蔓延。

　　◆疱疹性咽颊炎：虽有发热，咽部起疱疹，但水疱如针眼大小，以咽颊、软腭、扁桃体多见，发热常在38℃以上，其他部位不出现疱疹。

　　◆单纯疱疹：多分布在颊黏膜、舌及牙龈，继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周，为粟粒状水疱，没有其他部位的皮损。

（责任编辑：蔡明花）