小儿喘息相关咳嗽 防哮喘

　　病例：

　　桥桥已经咳嗽两个月了。她的咳嗽有个特点：早上重，睡前重，夜晚醒来重，白天不怎么咳。由于还伴有鼻痒、鼻塞症状，桥桥一直被当做感冒治疗，吃了很多药均无效。后来经做支气管扩张试验，证实为咳嗽变异性哮喘，对症治疗，病情很快缓解。

　　专家点评：

　　咳嗽变异性哮喘是喘息相关性疾病中的一种，这是一类有喘息症状的呼吸系统疾病，包括哮喘、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、过敏性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等等。

　　患有过敏性咳嗽的孩子以干咳为主，接触某些刺激源容易诱发咳嗽，常有家庭或者个人过敏史。支气管哮喘的咳嗽发作常由病毒感染或过敏环境激发，常常还伴有过敏性鼻炎或者湿疹、荨麻疹等。

　　咳嗽变异性哮喘持续时间多在一个月以上，常在夜间或清晨发作，运动、冷空气或者嗅到特殊气味后会加重。

　　治疗与喘息相关的慢性咳嗽可应用吸入型糖皮质激素，或者用支气管舒张剂等。当孩子被诊断为哮喘时，许多家长很难接受，不相信诊断也不配合治疗，时间久了会使孩子的气管变得越来越狭窄，造成不可逆性改变。

（实习编辑：黄秀杰）