新生婴儿呼吸道日常护理

　　新生儿如在生后不久尤其是吃奶后即出现呛奶、气急、紫绀、反应差等，且有特殊面容等表现，需考虑有无先天性畸形存在，如后鼻孔闭锁、腭裂、巨大舌等。这时需及时就医，尽早纠正畸形，并可预防吸入性肺炎的产生。

　　新生儿呼吸道短，富含血管和淋巴结，一旦有感染时，容易引起水肿与堵塞。因此新生儿感冒时最容易出现鼻塞，主要表现为烦躁、哭吵不安、尤其是夜间睡眠差，吃奶时吃吃停停等，此时可多饮水，少量多次地喂奶，用吸涕器等将鼻涕吸出。

　　如果新生儿抵抗力差或感染的病菌/病毒数量大，毒力强，可使普通感冒进一步发展为支气管炎或肺炎，因此，刚上任的爸爸妈妈们要尽量预防感冒，注意保持所住居室的经常通风，已经患感冒的家人或来访亲友少接触新生儿或戴上口罩（尤其是妈妈）。

　　新生儿支气管炎或肺炎（吸入性肺炎和感染性肺炎）的症状表现不如婴幼儿典型，常咳嗽不明显，多无咳嗽，无发热，而表现为体温不升、气急（没有哭吵时每分钟呼吸超过80次）、反应差（即哭声轻或少哭，少动，少吃）、呻吟、紫绀、口吐白沫（唇缝间吐出泡沫），严重者可出现点头样呼吸、憋气等症状。病情变化多较快。此时需给予新鲜空气，保持侧卧或侧抱以防止窒息，并立即送往医院及时救治，否则将危及生命。新生儿日龄越大，就越可能出现咳嗽等类似婴幼儿肺炎的症状。

　　新生儿的食管括约肌功能尚不协调，胃的位置似平放的水袋，容易引起溢奶，护理不当时可引起窒息而危及生命，因此日常护理时需注意宝宝吃完奶后竖抱，将头置于肩上，轻拍背部直至打嗝；入睡时将上半身稍垫高，并采取侧卧位。

　　出现窒息可见紫绀、呼吸减弱或消失、口角或鼻腔内见到奶迹，此时，立即将新生儿面部朝下，用掌根拍打背部，使误吸的奶咳出，如仍无呼吸，则捏住鼻子予嘴对嘴呼吸，每分钟60次，并据有无颈动脉搏动决定是否做心脏按摩，同时立即送医院。

（实习编辑：黄秀杰）