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取消关注“牙疼不是病,疼起来真要命”。孩子牙疼的主要原因,是蛀牙引起的。孩子产生蛀牙,常常与家长对孩子的牙齿缺乏正确的保健观念有关。
有些家长认为乳牙最终要被恒牙所代替,即便孩子患了龋齿也没有关系,这是极其错误的想法。乳牙要使用6-12年,只有孩子有了健康的乳牙,才能很好地咀嚼食物,帮助消化食物和吸收营养。若乳牙保护得好按时脱落,恒牙才能按期萌出,才能在牙龈的空位处代替乳牙正常生长,不致于造成牙列不齐等牙齿畸形。所以,为了防止孩子蛀牙,应该在婴儿期就帮助孩子进行良好的口腔保健。
清洁口腔从0岁开始
目标:让宝宝习惯清洁口腔的感觉,为以后漱口、刷牙做准备。
食物残渣留在口中,会与细菌混合在一起,形成一层薄膜粘附在牙齿上,形成牙菌斑,经过长时间的停留,会对牙齿产生脱钙作用,慢慢导致龋齿。新生儿的口腔中并没有这种细菌,通常是经由母亲或照顾者的唾液传给婴儿的。另外母乳或配方乳中含有乳糖,如果孩子经常含着奶瓶睡觉,或有夜里喝奶的习惯,就可能造成龋齿。
准备活动:
●准备几块纱布,大小约4X4公分,再准备一杯温开水。
●妈妈用一只手抱住婴儿,另一只手准备给宝宝清洁口腔及牙齿。具体做法:
●把纱布裹在食指上,用温开水把纱布沾湿。
●然后将裹覆纱布的食指伸入宝宝口腔内,轻轻擦拭宝宝的舌头、牙龈和口腔黏膜。
●对已长牙的宝宝,以食指裹住湿的纱布,水平横向擦拭清洁乳牙。1-3岁宝宝的口腔清洁
目标:培养其良好的清洁口腔的习惯,指导宝宝练习刷牙是这一阶段的重点。
宝宝大约在2岁半到3岁半之间,乳牙一般会长齐。但是,有相当一部分刚长好牙的宝宝患奶瓶性龋齿。由此可见,口腔清洁保健不容忽视。
准备活动:
●选择一支幼儿专用的软毛小头牙刷,刷毛不要太密,牙刷头的长度以相当于四颗门牙的宽度为宜。一旦刷毛出现磨损或弯曲,应立即更换新牙刷。牙刷柄上最好有富有童趣的卡通图像,可提高孩子对刷牙的兴趣。
●再给宝宝准备一个漱口的小杯子。由于宝宝还小,吞咽反射发育还不完善,很可能会把漱口水咽到肚子里去,因此漱口水最好是温开水。
●牙膏当然选择儿童专用牙膏,最好不要选择大人常用的含氟牙膏。因为小宝宝漱口能力不够强,很容易将牙膏吞咽下去,时间长了容易导致氟中毒。儿童专用牙膏不仅安全性强,而且其特有的水果香味会被小宝宝们所喜爱。假如宝宝无法听从指示从嘴里吐出牙膏,应以清水刷牙。
具体做法:
●如果孩子感到刷牙轻松而快乐,他会很好地配合,这就要看妈妈让宝宝采取怎样的刷牙姿势了。对于较小的宝宝,可以采取妈妈坐在沙发或床上,让宝宝仰面躺于妈妈腿上的姿势;对于较大的宝宝,为了使妈妈能看清牙齿的每个区域,最好让大人坐在宝宝身后,让宝宝背靠在妈妈身上或大腿、小腹上,并使宝宝的头轻微后仰。记住,无论采取何种姿势,妈妈都要一手托住宝宝下巴,一手帮宝宝刷牙。刷牙时以防口水哽在喉头,给宝宝带来不适感,最好将宝宝的头部偏45度角。
●对于1-2岁的宝宝,可在餐后喂开水清洁口腔;2岁以上的宝宝可以开始教其漱口。让宝宝将温开水含在嘴中,然后鼓动双颊及唇部,用舌头在口腔内搅动,使漱口水高速反复地冲击口腔各个角落,将口腔内食物碎屑和部分软垢清除。做这些动作之前,家长最好先示范一遍漱口的方法,孩子的模仿力是很强的。
●由于宝宝的乳牙面积较恒牙小且矮胖,应该采用水平式的横向刷法刷牙。
●将刷毛对准牙齿与牙龈交接的地方,刷上颚牙齿时刷毛朝上,刷下颚牙齿时刷毛朝下。牙刷与牙齿应呈45-60度角,同时将刷毛向牙齿轻压,使刷毛略呈圆弧。
●牙刷定位后,开始作短距离水平运动,一次刷两颗牙齿,前后来回约刷十次。刷牙齿咬合面时,刷毛与咬合面垂直。注意刷牙时力量要适度,以免刷痛牙龈,使宝宝产生厌烦情绪。
●每刷完一个区域后,就让宝宝漱漱口。
●每次刷牙至少3分钟,早晚各1次,且在晚上刷牙后不再进食。
副主任医师
北京大学口腔医院 儿童口腔科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 口腔科
副主任医师
山东中医药大学附属医院 口腔科
副主任医师
陕西省人民医院 口腔科
主任医师
中国医学科学院整形外科医院 口腔医学美容中心
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