小儿断指再植 喜忧参半

　　断指再植术是一种难度大，无菌要求高，比较复杂的手术。我国断指再植技术有38年历史，手术病例超过6万例，再植成活率保持在90%以上[1]。生活水平的提高，使人们对断指再植的成功不只是满足肢体的成活，还要求术后功能恢复好，外形美观。

　　小儿断指再植是指从出生到12岁以下儿童的断手指再植技术。由于小儿年龄小，心理素质不高，对手术容易产生恐惧感，从而不能很好配合手术，常给手术带来负面影响。显微外科技术的不断发展，使小儿断指再植技术水平有了很大提高，但再植指的成活，除依靠医生精湛的吻合血管技术外，还依赖于护士对术后再植指的悉心护理。

　　儿童正处于生长发育高峰时期，住院手术会给患儿带来身体和精神上的双重创伤，特别是断指儿童，再植术的成败将会影响到其一生的幸福。小儿组织娇嫩，血管，神经，肌腱纤细，组织辨认相对困难，故断指再植难度较大，成功率较低，但小儿断指只要条件允许均应尽量再植。因小儿组织再生能力强，自我修复功能旺盛，相对于成人其术后自我康复能力更高些，故应趁幼年时期做好手指修复手术。

（实习编辑：黄秀杰）