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取消关注卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。临床上分为急性和慢性两种。
慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。
【应对措施】
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。
反复施行咽鼓管吹张术,早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开,留置通气管等,对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎,伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊,排除鼻咽癌 的可能。
使咽鼓管通畅的方法:
1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅;
2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法;
3.导管吹张法,需要专门的医生来进行操作。
后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。
【发生原因】
慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。
【预防】
及时治疗急性卡他性中耳炎。
【易发年龄】
2岁以上。
(实习编辑:黄秀杰)
皖北煤电集团总医院 耳鼻咽喉科
广西中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
北京协和医院 耳鼻喉科
副主任医师
厦门大学附属第一医院 耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
淄博市临淄区人民医院 耳鼻喉科
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