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取消关注提到偏瘫,很多人脑海中浮现的是一个因意外导致半身不遂的成年人,怎么也无法将其与一个小儿联系起来。但在临床中,偏瘫患儿却不乏见到,它是临床中一种神经系统综合征类疾病,如果处理不及时,可致患儿残疾,影响生活质量。
为什么小儿会出现偏瘫?
非特异性脑动脉炎所致的脑梗塞、脑血管畸形、中枢神经系统感染、宫内缺氧、新生儿缺氧缺血性脑病、外伤、心脏病等原因,都可以导致小儿出现逐渐或突然出现一侧上下肢活动受限,可伴有失语、面瘫或吞咽困难及机体瘫痪等表现。
留心细节 及早发现偏瘫宝宝
1、观察宝宝的面部变化
偏瘫宝宝闭眼时,瘫侧眼睛虽然能闭合,但是不能闭紧,刚闭眼时,睫毛尚不能显露,稍等片刻,睫毛大部分显露在外;用力闭嘴时,可发现偏瘫侧力弱,自然位时口角偏向下外方,张口时口呈斜椭圆形。
2、留意宝宝上下肢的肌张力变化
弛缓性偏瘫宝宝可表现为一侧上下肢随意运动障碍伴明显的肌张力低下,宝宝瘫侧手足无力,所以几乎不怎么使用瘫侧的手。
痉挛性偏瘫的宝宝有明显的肌张力增高,瘫侧上肢以屈肌张力增高为主,下肢以伸肌张力增高为主,他们可表现出一种特有的姿势——肩高耸,瘫侧上肢屈曲,前臂内收,肘、腕、手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感,瘫侧下肢过伸,髋关节内收,膝关节伸直,踝关节内收,足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足,划圈样行走步态,走路不稳。
预防宝宝偏瘫,家长应从预防入手,防止宝宝头、颈部外伤,一旦发现孩子出现发烧、手脚乏力、精神萎靡不振的症状后不要在家自行观察,应尽早就医争取治疗时机。
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
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南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
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深圳市儿童医院 中医科
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广州市妇女儿童医疗中心 消化科