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取消关注婴儿白果中毒的表现一般在吃白果后1-2小时内出现,潜伏期最长可达16小时。早期先有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等,呕吐物中常可发现白果的残渣。轻度中毒1-2天内可以自愈;中毒较重者继而出现发烧和神经系统症状,如烦躁不安、抽风、精神呆滞、肢体强直、皮肤和口唇颜色发紫、昏迷、瞳孔对光反射迟钝或消失、瞳孔散大等,甚至引起呼吸困难或心跳减弱。部分中毒患儿出现末梢神经功能障碍,表现为两下肢轻瘫或完全性软瘫。种仁和果皮与皮肤接触后可引起皮肤局部红肿发痒。
诊断白果中毒主要靠进食白果史,或检查呕吐物发现白果残渣。在白果上市季节小儿突然出现上述胃肠道和中枢神经系统症状,并且没有其他感染性疾病的征象,应想到白果中毒的可能。此时做血常规检查白细胞总数和中性粒细胞数均有中度或显著增高。
发现白果中毒后应立即给予催吐、洗胃、导泻等一般解毒措施,洗胃后可经胃管向胃内注入适量的碳片,以便进一步吸附残留毒物。同时给予5%-10%的葡萄糖液静脉注射以稀释毒素并加速毒物的排泄。对有发热、抽风的患儿应及时给予降温、镇静止惊等对症处理。当孩子出现恐惧等精神症状时,给予冬眠灵每公斤体重0。1-1毫克肌肉或静脉注射可以缓解症状,对重度中毒的患儿应根据病情进行保肝、强心等治疗。
要教育儿童白果不能生吃,煮或炒熟后食用也不能过量,吃白果时一定要先去除果仁内绿色的胚,只要注意以上几点,即可有效避免白果中毒的发生。白果中毒的表现一般在吃白果后1-2小时内出现,潜伏期最长可达16小时。早期先有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等,呕吐物中常可发现白果的残渣。轻度中毒1-2天内可以自愈;中毒较重者继而出现发烧和神经系统症状,如烦躁不安、抽风、精神呆滞、肢体强直、皮肤和口唇颜色发紫、昏迷、瞳孔对光反射迟钝或消失、瞳孔散大等,甚至引起呼吸困难或心跳减弱。部分中毒患儿出现末梢神经功能障碍,表现为两下肢轻瘫或完全性软瘫。种仁和果皮与皮肤接触后可引起皮肤局部红肿发痒。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
北京中医药大学东方医院 肿瘤科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
主任医师
中国医科大学航空总医院 普外科
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