识别发育性协调障碍 让孩子不再“笨”

　　指导：广东省妇幼保健院 儿童保健科 吴婕翎 主任医师

　　小雨是小学二年级的学生，平时总是给人“笨手笨脚”的感觉，她讨厌上体育，因为很多动作，其他同学好快就学会了，可她怎么练都觉得很别扭，动作极不协调，为此常常受到其他同学的嘲笑。她不喜欢上语文课，因为她不仅写字慢，而且还老是歪歪扭扭写地出格，为此没少挨老师的批评。回家写家庭作业也是没少让家长费心，一点点的作业，写半天都还写不完，总是写了擦，擦了写。考试也常常因试卷都做不完而成绩极不理想。后来，趁着暑假，妈妈带她去医院检查，经过系统的评估后，小雨被诊断为发育性协调障碍。由于太晚才被发现，错失了早期干预训练的最佳时机。

    “笨小孩”并非天生 只是得了一种病

　　不知道你身边是否有这么一个“笨小孩”：别人家的孩子三四个月大俯卧时都可以把头抬得老高了，而他别说俯卧时头都抬不起来，就连拉他坐起来也只是头竖起来两三秒就支撑不住了；别人家的孩子五六个月都可以坐起来了，他摇晃两下身子就倒下去了；别人家的孩子一周岁都可以走了，他还只是扶着东西才敢站着，别人家的孩子都可以拿着笔在纸上乱涂乱画了，他还是连笔都握不好……

　　难道他们天生就是个“笨小孩”吗？也许，他们只是得了一种病-----

　　发育性协调障碍，是一种发生在儿童时期的特殊发育障碍性疾病，是以运动协调能力发育障碍为主要特征的疾病。造成这种疾病发生的原因，考虑一方面可能跟孕期受到的不良因素如缺氧，导致胎儿大脑发育受到影响有一定的关系；另一方面，跟出生后早期不能为宝宝提供合理的营养来促进其神经发育也有一定的关系。

　　由于该病主要表现为精细和大运动能力受损，因此它可产生一系列有碍于儿童生长发育的异常表现，如大运动能力差，运动不协调，行为笨拙，身体意识和姿势稳定性差等，所以这些患儿常常不愿意多去运动，运动少了还可能会导致儿童肥胖和抵抗力低下等的问题；而精细运动较差，执笔怪异，读书困难等，可导致患儿学业成绩差，进而产生抑郁、焦虑、社会适应能力不良等一系列的心理问题，严重地阻碍了儿童的身心发育。在得不到及时干预时，发育性协调障碍的问题还可一直持续到青春期和青年期。

    识别发育性协调障碍 让孩子不再“笨”

　　可见，发育性协调障碍的问题，需要引起家长们的重视。那么，爸爸妈妈该如何早期发现并尽早纠正孩子的这种发育障碍呢？

　　一般来说，婴幼儿的生长发育都会遵循由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的规律。每一个动作的发育都存在有一定的连贯性和一致性，前一个阶段动作的掌握，对后一个阶段动作的发展起到促进作用，同样，前一个阶段的动作发育受到阻碍了，将有可能会阻碍其下一阶段动作的发育。

　　所以，爸爸妈妈在育儿过程中要多留意孩子每个阶段各项技能的获得情况，比如3个月时是否会抬头，6个月时是否会坐，9个月时是否会爬，12个月时是否会走，拿东西时能不能从全掌抓握慢慢到用手指拾取等。有条件的可以定期带宝宝到儿童保健科做发育评估，并在医护人员的指导下做适合宝宝年龄的大运动、精细运动等的训练。当发现宝宝在技能的获得上远落后于同龄宝宝，或是动作总是做得极不协调时，千万不要以为这仅是“笨”那么简单，而是需要提高警惕，请专业的医生进行诊治，积极配合医生寻找原因并给予纠正，以免影响到宝宝下一阶段运动的发育，将不良影响降低到最小。（通讯员：彭文斌 林惠芳）