39健康

小儿肺炎西医治疗方案

  西医药治疗

  (1)抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。

  (2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日,分2-3次静滴。

  (3)对症处理

  ①吸氧:有紫绀者予吸氧。

  ②镇咳:非那根0.5-1mg/L矿次,口服或肌注。

  ③化痰:—糜蛋白酶雾化吸人。

  ④退热:参见“感冒”节。

  (4)并发心力衰竭的处理。

  ①吸氧。

  ②吸痰。

  ③镇静:非那根肌注或吗啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。

  ④强心:地高辛饱和量:《2岁,0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~ 0.04/mg/kg;新生儿0.03~O.04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4。西地兰饱和量;<2岁,O.04mg/kg,2岁,O.03mg/kg静注。上述二药的快谴饱和法:首剂为饱和量的1/2,余量每隔4-8小时分2—3次给予,在末次给药后12小时用维持量,为饱和量的1/4-1/5量,分2次,每12小时1次,直至心衰控制。

  ⑤利尿:速尿1—2mg/kg/次,肌注或静注。

(实习编辑:潘巧玲)

2008-07-10 10:25:00浏览42举报/反馈
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李洪伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
怎么预防小儿肺炎的发生
预防小儿肺炎的发生,可以通过注意卫生、增强体质、注意饮食、避免交叉感染、接种疫苗等方式进行预防。1、注意卫生在日常生活中,家长要注意室内空气流通,保持室内清洁卫生,每天开窗通风,可以使用消毒液或者含氯的消毒剂进行室内消毒。2、增强体质建议小儿平时要注意多参加体育锻炼,比如慢跑、打篮球等,能够增强自身的体质,也可以提高身体的免疫力,可以一定程度上预防疾病。3、注意饮食在饮食上,建议小儿平时要注意合理饮食,适当吃一些营养物质丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,补充身体所需要的营养,也可以一定程度上提高身体的免疫力。4、避免交叉感染小儿肺炎通常是由于身体抵抗力下降,导致病原体侵入呼吸道所引起的疾病,所以在日常生活中,家长要避免带小儿去人多密集的地方,并且外出时还要佩戴口罩,避免接触细菌或病毒,从而预防小儿肺炎的发生。5、接种疫苗小儿肺炎多是由于身体抵抗力下降,导致病原体侵入呼吸道所引起的疾病,所以在日常生活中,小儿可以在医生的指导下及时接种疫苗,可以一定程度上预防小儿肺炎的发生。在日常生活中,小儿还要保证充足的睡眠时间,避免长时间熬夜。如果出现不适症状,建议患儿及时就医治疗,以免延误病情。
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广州医科大学附属第一医院 三甲
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小儿肺炎合胞病毒一般是指小儿肺炎合胞病毒感染,可能是由于接触感染者、免疫力低下、环境因素、吸入异物、先天性免疫缺陷等原因所引起的,家长需要根据引起的原因对症治疗。 1、接触感染者 小儿肺炎合胞病毒主要是通过呼吸道飞沫传播的,如果小儿在日常生活中接触到感染者,可能会导致感染此类疾病。建议小儿在日常生活中需要注意做好个人防护措施,外出时可以佩戴口罩。同时,也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力。 2、免疫力低下 如果小儿的免疫力比较低下,可能会导致机体更容易受到病毒的感染,从而诱发小儿肺炎合并合胞病毒感染的情况。建议小儿在日常生活中可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于增强抵抗力。必要时,小儿还可以遵医嘱使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶胶囊等药物进行治疗。 3、环境因素 如果小儿长期处于空气污浊的环境中,可能会导致肺部受到病原体的入侵,也会增加患肺炎合并合胞病毒感染的风险。建议家长保持室内空气流通,也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔。 4、吸入异物 小儿肺炎合并合胞病毒感染可能是吸入异物导致的,当小儿在吸入异物后会导致气管堵塞,从而使肺部不能正常呼吸,就会引发上述疾病。小儿可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗,这些药物一般具有抗菌消炎的作用,能够促进气道通畅。 5、先天性免疫缺陷 如果小儿本身存在先天性的免疫缺陷,可能会导致身体的抗病能力较弱,容易受到细菌或者是病毒的感染,诱发肺炎合并合胞病毒感染的情况。建议家长及时带小儿就医,可以在医生指导下给小儿使用胸腺肽肠溶胶囊、匹多莫德口服液等药物进行治疗。同时家长也可以在医生指导下给小儿接种肺炎疫苗。 除此之外,建议患儿注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠时间,避免熬夜。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。
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