10岁男孩半夜惊醒 经医生诊断原为“蛋疼”

　　近日，家住重庆大坪的刘先生一家真是吓得不轻，家里10岁的儿子睡梦中突然惊醒并大哭说左侧“蛋蛋”疼，爸爸妈妈一看，发现儿子左侧睾丸肿大，一触碰孩子就哭的更厉害，直喊“疼疼疼”。刘先生连忙将孩子送往重庆医科大学附属儿童医院门诊救治，经医生检查后被诊断为睾丸扭转，需要立即住院治疗。

　　“睾丸扭转的病例，几乎每个月都能碰到，其中不乏因为时间拖得太久，最终只能切除睾丸的情况。”陆鹏主治医生介绍，从医学上来说，睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连并固定于阴囊，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连。但有一部分人，睾丸与阴囊的固定并不牢靠，就像一个吊瓜一样悬着。这种情况下，一个不小心，睾丸和精索就会发生扭转。睾丸扭转的发病机理还不明确，先天性精索过长、睾丸在阴囊内附着异常是可能的原因；外伤、剧烈活动都有可能诱发。睾丸扭转并不罕见，尤其以新生儿、青春期男孩发病率较高。

　　睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中或受到外伤时发病，患儿一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初期疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

　　睾丸扭转幅度不一定，有时90度，有时甚至会有720度。由于精索长有为睾丸提供血液循环的血管，扭转会导致血液不通，拖得越久，越难保住，甚至会造成睾丸坏死。“我们发现扭转一定要争分夺秒进行急症手术，争取在症状出现6小时内将扭转的睾丸复位。超过6小时我们会将睾丸复位看血流恢复情况，决定保留睾丸还是切除睾丸，如果睾丸都已经扭转3、4天了，术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，那只有切除睾丸了。”

　　如果及时复位，基本对生育功能没什么影响，但是如果切掉了一侧睾丸，那孩子将来的生育能力会相应的下降，但是只要保护好另外一个睾丸，且这个睾丸没有其他病变；那么正常生育应该是没多大问题的。日常生活中，不少患儿家属对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以为是普通的炎症简单输液治疗，从而延误了早期诊治，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患儿如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。