儿童创伤后的急救常识

　　由于男孩子都比较好动，喜欢一些户外活动，所以，磕磕碰碰、摔伤骨折的事时有发生。小孩不让人省心，老是青一块紫一块的，希望能了解小儿外伤的基本常识，以便判断伤情并及时做出处理。

　　儿童对外界环境充满着新鲜感，但由于他们缺乏自控力，加上动作协调性差，容易发生一些意外伤，如切割伤、跌伤、骨折以及扭伤等。

　　创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等；后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

　　不同的开放性创伤，我们采取的急救措施也不相同：针对大量出血的患儿，我们应首先止血。一是通过压迫止血，用较干净的棉布覆盖在伤口上，用力按压；二是通过止血带止血，家长应在四肢伤口的近端扎紧橡胶类带子，但这种方法一定切记时间不能过长，一般不超过１小时。同时，家长应记清扎止血带的时间，到达医院后及时告知医生；针对切割伤及刺伤等小伤口，家长可以通过挤出少量血液以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢；遇到伤口宜用清洁的水洗净或无法彻底清洁的伤口时，家长须用双氧水或碘酒消毒；对于伤口较大者，家长在止血后宜用清洁的布覆盖伤口并立即送至医院进一步处理。

　　对于闭合性创伤的家庭急救，我们主要是判断伤情。创伤的症状主要是疼痛、肿胀、活动受限。如果受伤部位疼痛轻、肿胀不明显、肢体活动不受影响，一般为软组织损伤（俗称“扭筋”）。家长可进行患处局部冷敷（切忌热敷），一般软组织损伤应限制活动三周，特别是剧烈活动；如果受伤部位太疼痛、肿胀明显、肢体关节受限，加之受伤部位淤血、肢体畸形，则骨关节损伤的可能性大，需用木板、硬纸板临时固定受伤肢体并尽快到医院就诊。另外，一些年龄较小的婴幼儿因不能主诉，家长们需要特别警惕患儿的哭声，对局部肿胀判断不清的可对比健侧进行判断。

(实习编辑：林志钧)