39健康

胎儿医学扫盲之十:孕妇水痘和带状疱疹感染

贾锐 妇科 主治医师
鹤壁市人民医院 三级甲等

  首先,带状疱疹不产生病毒血症,因此不通过胎盘感染胎儿,水痘则会产生病毒血症,严重影响胎儿。

  如果孕早期感染并且症状严重可能会导致流产,孕早期感染建议流产。孕晚期感染可能会出现早产或胎死宫内。20周以前胎儿感染的几率大概2%,主要表现为皮肤溃疡、四肢发育障碍、眼睛发育异常、智力发育异常。20周以后感染到目前为止还没有发现对胎儿发育有影响的报道。

  分娩前5--21天感染,母体的抗体会传给胎儿,因此新生儿不会受影响。分娩前4天或分娩后2天内感染,新生儿无法从母亲获得抗体,容易被传染而危及生命,感染率约8%,生后6-12天死亡率25-30%。因此生后需要立即给予抗病毒治疗。分娩前4天左右的感染应该尽量延长妊娠时间,如果能让妊娠时间延长5天,则新生儿获得了母亲体内的抗体,被感染的风险大大减少。

  怀孕20周前感染,则应该在20周左右对胎儿进行详细的超声检查,如果没有任何异常发现,不需要任何处理或终止妊娠。如果发现有胎儿水肿、羊水量异常、侧脑室增宽、生长迟缓、肢体异常等应该进行产前诊断。

2016-04-10 07:43:56浏览22举报/反馈
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周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
男性胸口中间疼痛是什么原因
通常情况下,男性胸口中间疼痛可能是过度劳累、外伤、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等因素导致的。 1、过度劳累 若是日常生活中经常从事重体力劳动,可能会使心肌的耗氧量增加,从而出现身体乏力、胸部不适等症状。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,通常一段时间后会自行缓解。 2、外伤 如果男性胸部受到外力撞击,可能会导致软组织受损,出现胸口中间疼痛的症状,同时可能会伴有局部红肿、淤血等症状。患者可以在医生指导下外用麝香止痛膏、消肿止痛酊等药物进行治疗。 3、心肌缺血 可能因冠状动脉狭窄使心肌供血、供氧不足,会出现心前区压榨样疼痛,还会伴有疲乏无力、恶心呕吐等现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。 4、心绞痛 心绞痛可能与心肌供氧不足、心肌耗氧量增多等因素有关,可导致冠状动脉供血不足,引起心绞痛,使患者出现胸口中间疼痛的症状,同时可能会伴有呼吸困难、心悸等症状。患者可以遵医嘱服用速效救心丸、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。 5、急性心肌梗死 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可能会引起胸口中间疼痛,同时可能会伴有心悸、呼吸困难、气促等症状。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。 另外,建议患者在日常生活中要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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