胎儿医学扫盲之二十四-----胎儿和儿童注意力缺陷综合症

     这篇文章写了有一个月多了，一直因为无法发博文而不能与大家见面，现在终于得到管理员的帮助得以和大家分享。

   ADD（ADHD）是指注意力缺陷综合症（ADD）或注意力缺陷多动综合症（ADHD），多数在儿童期表现出来，1/3在成人后会好转或消失，大部分陪伴终生。我们常说的多动症就是ADHD其中的一种表现。

了解这个问题后，发现身边越来越多这样的孩子或同事，有时甚至怀疑自己是否也有这样的倾向。成人和儿童的表现略有不同，男孩和女孩的表现也有所不同。儿童表现为多动，成人多数表现为注意力不集中，儿童和成人都容易走神，容易忘东忘西，丢东西是家常便饭。比较固执，容易激动，房间没有秩序。青少年会出现学习问题，多数不能按时完成作业，忘记作业，没有好朋友，女孩子容易上课发呆，甚至抑郁。因为无法集中精力学习或工作，这些人多数都有学习成绩差或无法按时完成工作而经常被“炒鱿鱼”的经历。在学校，这类孩子经常被认为是“调皮的孩子”，因为经常犯同样的错误，经常无法控制自己而冲动地犯错误。这些人非常固执，也是天才，他们感兴趣的东西就会沉浸其中不达目的不罢休。历史上像莫扎特、爱因斯坦甚至飞人菲利普斯都是注意力缺陷的患者，这些人告诉我们，注意力缺陷的人大部分是天才，他们好奇而容易分心，有创造力而表现为容易采取行动，因充满活力而表现为多动，因为热心而有时被看作鲁莽；他们的第六感官让他们迅速感受常人感受不到的东西而让他们的思想无法停留在一个想法上进而被人看作思维混乱；因为对感兴趣的事情非常投入而忘记周边的一切，所以经常丢三落四。。。。。。，他们极富有爱心和同情心，喜欢助人为乐。。。。太多太多的”缺点”让他们成为我们日常生活的“灾难制造者”，家庭中有一个这样的孩子经常会让父母绝望，到了中学时期后经常会出现和父母之间因无法互相理解而严重冲突甚至离家出走或吸毒、反社会等问题。痛苦的父母们经常会问“为什么你不做作业？为什么你总是犯同样的错误？为什么不能控制自己？。。。”，他们的回答只有一句“不知道！”。他们是真的不知道他们为什么会这样，因为他们的大脑天生与众不同。

ADD或ADHD的及时正确诊断非常重要，一旦诊断便可以正确对待，进而注重天分的发掘，让孩子有快乐的童年和能够成才。否则，这些孩子在学校会经常遭受打击，因为学习不好，因为多动，因为注意力不集中，因为多嘴多舌经常挨批评或经常因老师告状而挨打，因为不会交朋友或让人觉得奇怪而被孤立，女孩子因为经常做白日梦，经常郁郁寡欢或不合群而被同学孤立。。。这些孩子有太多太多的问题。因此在德国，每个班级不许有超过2个以上这样的孩子，否则老师会崩溃。而学龄孩子中这样的孩子占了5-8%。 这些孩子不是精神病和神经病，也不是怪人或其他问题，他们是因为大脑中多巴胺代谢和传导出现异常而导致的一系列表现，他们的大脑就像一部跑车飞快的奔跑，而需要刹车时，刹车系统失灵导致他们经常碰壁。这种问题是可以通过药物和训练得以控制并发挥这些人的特长，比如他们的专注和热情，他们的创造力和充满活力让他们成为我们生活的改变者。实实在在地讲我们的生活离不开这些人，像乔布斯，卡维尔、尼尔曼等。是这些注意力缺陷的人在不断地突发奇想为我们带来新的生活方式。

言归正传，ADD和ADHD与胎儿的关系，胎儿宫内生长发育迟缓，早产儿、分娩过程中的缺氧和宫内缺氧造成的脑损伤，剖宫产儿等可能是该病发生的原因。因此提醒孕妇妈妈注意孕期产检，及时发现胎儿宫内生长不良和发现早产倾向，及时处理产检过程中出现的问题，而不是一直“观察”。饮食上不能盲目补充营养，导致体重增加过快出现妊娠糖尿病和高血压，尤其是孕早期不能盲目过度补充营养。食物应以新鲜为主，尽量减少垃圾快餐食品以及包装食品。分娩以选择阴道分娩为最好。如果父亲或母亲有ADD，则孩子有25%的机会，如果父母均是分心病例，则孩子有50%的机会，所以经常一家人都是分心患者的情况并不少见。只不过在中国并没有引起重视和被及时诊断而已。

如果您的身边有这样的孩子，建议您读读美国ADD专家哈洛韦尔（他自己也是ADD）“分心不是我的错”系列书籍，相信您一定会开始理解和原谅并开始爱您身边那个“调皮的孩子”。