39健康

胎儿医学扫盲第五篇:后颅窝(小脑延髓池)增宽

贾锐 妇科 主治医师
鹤壁市人民医院 三级甲等

  后颅窝又叫小脑延髓池,正常范围是10mm,超过这个值就是增宽。  这个部位的超声测量真是见仁见智,尽管有标准的测量平面,可是探头稍微倾斜,数值就会大相径庭。所以,好的医生会认认真真的按标准平面反复测量几次才会得出结论。  如果超过10mm,首先它也是染色体异常的标记物,不管是否是独立的后颅窝增宽,都要检查胎儿的染色体。  其次,如果同时合并侧脑室增宽,就要高度怀疑演变成脑积水以及其他头部畸形的可能。所以,对于后颅窝增宽的病例,一定要定期跟踪,很多头部的畸形都是怀孕7/8个月以后甚至在接近足月时才表现出来。  最后,如果定期跟踪没有变化或逐渐变小,才可以放下心来。当然,前提还是:检查的医生技术水平是否可靠!

2016-02-10 08:05:47浏览83举报/反馈
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周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
琥珀酸美托洛尔缓释片是治什么病的
琥珀酸美托洛尔缓释片主要用于治疗高血压、心绞痛、血流动力学稳定的心衰等疾病。琥珀酸美托洛尔缓释片是高选择性的β1受体阻滞剂,具有减慢心率、降低血压、降低心肌的收缩力和耗氧量的作用来达到保护心脏的作用。 1、高血压 琥珀酸美托洛尔缓释片,是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主的药物。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象,琥珀酸美托洛尔缓释片可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血压,可明显降低直立位、平卧位及运动时的血压。 2、心绞痛 心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的临床综合征。琥珀酸美托洛尔缓释片可以减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛。还可改善心肌缺血缺氧,减少心肌缺血的反复发生,减少心肌梗死的发生,用作心肌梗死后治疗时可减少再梗死的发生率,降低心肌梗死后的死亡率,对改善近、远期预后均有重要作用。 3、血流动力学稳定的心衰 琥珀酸美托洛尔缓释片,还能够显著地抑制交感神经系统的过度激活,而过度激活和心脏、心室肌肉细胞的增生和肥厚有关。所以琥珀酸美托洛尔缓释片还能够抑制心室重构,用来治疗心衰,而且对心衰患者的预后有非常多的获益。 琥珀酸美托洛尔缓释片主要不良反应有减慢心跳的作用,临床应用的禁忌症是严重的窦缓或二度以上的房室传导阻滞、心衰的急性期、支气管哮喘的急性期,这些病人应该禁用或者慎用。
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