家住延安某地的小特特,今年四岁。孩子一岁时感冒后出现第一次喘息,此后,一遇感冒就出现喘息。在当地一直按照‘喘息性支气管炎”治疗。但是孩子喘息总复发,最近,孩子来到了我们这里,住在了我们呼吸组。家长对我们说,孩子已经是第九次喘息了。
我们给孩子做了血常规,生化检查,免疫功能,胸部CT等相关检查,排除了一些常见疾病后,侯伟教授在一天大查房时对我们说,孩子只有四岁,没有过敏性疾病家族史,孩子小时候也无典型的湿疹等病史,对于5岁以下的孩子,虽然我们不能完全确诊孩子一定是哮喘,但是孩子反复喘息次数太多,应该积极给与干预治疗,建议给孩子吸入辅舒酮至少三个月,定期复查。
当我给孩子拿来了药和储物罐,并且亲自给孩子教了吸入方法后。家长激动地对我说着这样的几句话:“真没有想到,小孩子吸入这个药物需要借助仪器;也没有想到你们在查房时能给我们讲那么多的知识。你们这里治疗孩子的哮喘真正规啊。来这里真是来对了啊。”
经询问,当地医生也给孩子开过辅舒酮和万托林,可是他们却让家长把药物直接喷到孩子嘴里!
我们听后惊呆了,这么小的孩子,不借助储物罐直接喷到嘴里,可以说,几乎是没有多少效果的。基层的医疗诊治水平,亟待提高啊!
孩子的喘息为什么总也好不了,除了疾病本身的原因,医生的错误指导也是孩子不能康复的原因之一啊。如何正确吸入治疗喘息或哮喘的药物呢?我来给大家演示一下。
(一)准备药物
(二)准备储物罐 (三)把药物插入储物罐中,另一端罩住孩子的鼻子和口部,按压一下后等待。 (四)让孩子平静呼吸,大约30秒后就可以取下储物罐,取下后一定要给孩子擦脸和漱口,减少药物在皮肤和粘膜的附着。