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取消关注提起肺炎,人们就会想到咳嗽、发热等表现,但新生儿肺炎却不同,常不出现咳嗽症状,好似不打招呼“肺炎”就来了。
身边的案例:文文生下来有7斤多,全家人每天细心的护理和喂养,25天已经长的白白胖胖的,很招人喜欢。近一周文文的妈妈感冒了,一直在吃药治疗,总是担心文文太小会传染上,不料近2-3天文文开始咳嗽了,吃奶减少,到医院检查就提示得了肺炎。妈妈吃惊的是:宝宝只有几声咳嗽,也没有发热,怎么这么快就得了肺炎?。经过一周的治疗,文文已恢复健康,吃得好、睡得好,但是她打个喷嚏,妈妈就开始紧张了,是不是又感冒了?会不会再起肺炎?要不要来医院检查开药?
的确,作父母的最担心宝宝生病,也担心不及时治疗会进一步加重,心中没底。
新生婴儿是特殊的人群:新生儿除免疫功能不完善、抵抗力低下外,呼吸系统也有其特殊性,比如:鼻道、鼻咽腔、喉门都相对狭小,气管、支气管相对狭窄,粘膜柔嫩纤细,上下呼吸道的血管丰富等等,造成容易发生感染,且气管段比较短(成人的1/3),一旦感染极易到肺部。
新生儿肺炎表现不同于大孩子:由于新生儿胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱、呼吸较表浅,造成咳嗽无力。当感染肺炎时表现多不典型,少数有咳甚至不咳,可没有发热。主要症状是口吐泡沫、口周发紫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。也有的就像“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。
需要引起家长重视的情况:妈妈们需要细心观察,如果发现以下的情况就需要警惕和重视,及时就医:(1)看精神观面色:精神反应差或不哭了,面色发青或发灰;(2)吃的好不好:一贯对吃奶感兴趣的宝宝吃奶减少或不吃了;(3)新生婴儿玩起口水,出现口吐泡沫;(4)呼吸快(安静情况下大于60次/分),小鼻子不停地扇动(医学上称鼻翼扇动);(5)呼吸时可以看到:点头呼吸(即小脑袋与呼吸同时一点一点的)或三凹征(即胸骨上、肋间间隙、剑突下吸气时出现凹陷)。
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
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