39健康

肥胖儿童约一半患有“儿童睡眠呼吸暂停”

石计朋 儿科 副主任医师
新乡医学院第一附属医院 三级甲等

在儿科就诊病人中,呼吸及病毒感染性疾病是儿科的常见病多发病,但是有时呼吸系统的疾病并没有引起家长的重视,有待于深入研究,现在有很多家长都误以为孩子打鼾是睡得香睡得实的表现,其实不然,因为打鼾是“儿童睡眠呼吸暂停”的主要临床表现之一,还会表现为张口呼吸、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等症状。白天可发生嗜睡,但比较少见,而以活动增多,同时伴有语言缺陷、食欲降低和吞咽困难、可出现非特异性行为异常,如不正常的害羞、反叛和攻击行为。严重的病例可发生认识缺陷,记忆力下降,学习困难等。长期得不到治疗的患儿还会出现呼吸系统、心血管系统并发症,如,高血压、肺水肿、肺心病、心律失常等,严重影响儿童健康。

 我们发现在儿科在就诊的病人中就有2—6岁儿童睡眠障碍发生率为23%,肥胖儿童发病率更高达59%,而儿童睡眠障碍可能导致的儿童健康问题却没有引起家长的足够重视,不能小看这种儿童睡眠障碍,因为它对孩子的生长发育有很大的影响,儿科医生呼吁,孩子但凡出现了上述临床症状,家长应及时带孩子就诊。    近几年来,治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要方法就是做腺样体和扁桃体切除手术,大多数肥胖儿童可通过此手术达到有效治疗的目的,80%的患儿在手术后症状几乎消失。此外,还有无创通气、控制体位、药物等治疗方法,目前我们多采用白三稀桔抗剂中西医结合治疗取得了很好的疗效,根据每个患儿疾病不同的表现采用不同的方法治疗,做到规范治疗,用药合理,中西医结合,用足疗程,一般多在1个月左右就能起到明显的效果,解决了家长的一块心病,因为家中有一孩子长期反复的生病,家长真是很担心,更重要的是会严重的影响到孩子的生长发育,为了孩子的健康成长,请多关心一下自己孩子的睡眠质量。。。。。
2016-02-11 20:46:50浏览40举报/反馈
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周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
呼吸暂停是怎么回事
通常情况下,呼吸暂停可能是睡眠姿势不当引起的,也有可能是支气管炎、鼻炎、咽部囊肿、心脏神经症等原因导致的。患者需要及时去医院进行检查,并在医生指导下通过一般治疗和药物治疗的方式缓解病情。 1、睡眠姿势不当 如果长期保持一个入睡姿势可能会压迫到呼吸道部位,从而出现呼吸暂停。建议平时养成良好的生活习惯,在睡前不要长时间看手机或平板电脑,以免影响正常的休息时间。 2、支气管炎 支气管炎可能是病毒感染、年龄、免疫等因素导致的,由于炎症刺激使呼吸道黏膜变肿而造成呼吸费力,因呼吸功能下降导致呼吸暂停。在日常生活中多注意休息,多吃些高蛋白类的食物增强身体的抵抗能力,症状严重者,可以在医生的指导下使用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液等药物进行治疗。 3、鼻炎 通常是由于细菌感染所引起的一种疾病,会导致鼻腔黏膜充血变肿,从而使呼吸道变窄,也会使气体无法正常流通,从而引发该现象的发生。可以遵医嘱使用布地奈德吸入粉雾剂、糠酸莫米松喷雾剂等药物来改善病症。 4、咽部囊肿 若存在咽喉部位囊肿时,则会随着囊肿体积不断增大而对周围组织造成挤压,此时就会诱发呼吸暂停的症状。可以通过手术切除病灶的方式来达到治愈的目的。 5、心脏神经症 心脏神经症是一种常见的功能性疾病,可能与心理因素有关,如情绪激动、精神紧张等因素都可诱发本病。主要表现为心悸、胸闷等症状,也可伴有呼吸困难的表现。可以在医生指导下服用阿普唑仑片、艾司唑仑片等镇静安神类药物来进行治疗。 对于有明显不适的人群来说,应及时就医完善相关检查并接受针对性治疗。
闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
中枢神经呼吸暂停症状
中枢神经呼吸暂停症状一般有打鼾、睡眠质量下降、记忆力减退、头晕、胸闷等。1、打鼾中枢神经呼吸暂停一般是指患者在睡眠过程中出现呼吸停止的情况,一般是由于呼吸道堵塞、呼吸肌松弛等原因所致。由于患者在睡眠过程中出现呼吸停止的情况,可能会导致机体缺氧,从而引起打鼾的症状。建议患者可以通过侧卧位的方式,促进呼吸道通畅,缓解打鼾的症状。2、睡眠质量下降由于患者睡眠质量下降,可能会导致大脑神经功能紊乱,引起失眠的情况。建议患者可以在睡前通过泡脚、喝热牛奶等方式,提高睡眠质量。3、记忆力减退由于患者睡眠质量下降,可能会导致大脑神经功能紊乱,引起记忆力减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。4、头晕如果患者在睡眠过程中出现呼吸暂停的情况,可能会导致大脑缺氧,从而引起头晕的症状。建议患者可以在医生指导下使用氨茶碱、异丙托溴铵等药物进行治疗。5、胸闷如果患者在睡眠过程中出现呼吸暂停的情况,可能会导致心脏的血液循环受到影响,从而引起胸闷的症状。建议患者可以在医生指导下通过吸氧的方式缓解症状。在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免熬夜,同时避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
呼吸暂停80秒严重吗
呼吸暂停80秒通常是比较严重的。这多考虑是睡眠不足导致的,也不排除是冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等疾病导致的,需要根据病因进行针对性的治疗。 1、睡眠不足 可能是近期内经常熬夜、精神压力较大,导致睡眠质量较差,或者是在睡觉前吃了比较多食物,从而影响睡眠的质量,导致呼吸暂停。在日常生活中要保持规律的作息,不要熬夜,心情放松,相关症状可逐步缓解。如果没有出现其它不适的症状,通常不需进行特殊的治疗,注意观察即可。 2、冠状动脉粥样硬化性心脏病 由于冠状动脉管腔狭窄或者闭塞从而导致的心脏疾病,在患者剧烈运动或者过于劳累时,心肌的耗氧量增加,从而引起呼吸暂停的现象。在日常生活中要根据自身的身体情况,制定合理的锻炼计划,增强自身的抵抗能力,症状严重者可以在医生的指导下口服硫酸氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行抗凝治疗。 3、慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病可能是吸烟、细菌感染、遗传因素等原因导致的,由于呼吸道气流受限,从而出现呼吸暂停的情况。在日常生活中要做好保暖,不要到空气不流通或环境污染严重的环境中,同时需要制定合理的锻炼计划,增强自身的抵抗能力。症状严重者可以遵循医嘱口服复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服液等药物进行平喘祛痰治疗。 除此之外,也有可能是心力衰竭、心肌缺血、脑缺血等疾病导致的,患者也会出现上述不适的症状。如果患者出现身体不适,建议及时去医院就医,避免延误病情。
曾洁主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
腺样体肥大睡觉时呼吸暂停怎么回事,怎么办
腺样体肥大睡觉时呼吸暂停可能是因为鼻腔堵塞、肥胖、鼻炎、扁桃体肥大、腺样体面容等原因所引起的,患者需要根据病因对症治疗。 1、鼻腔堵塞 腺样体肥大可能是由鼻炎、鼻窦炎等疾病所引起,由于鼻腔内的分泌物增多,导致鼻腔堵塞,从而引起呼吸暂停的情况,患者可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗,如果患者病情比较严重,还可以通过手术治疗。 2、肥胖 如果患者身体比较肥胖,可能会导致咽喉部位脂肪堆积,从而引起上述情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于减肥,从而缓解症状。 3、鼻炎 鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织发生的炎症反应,可能与病毒感染、过敏等因素有关,患者可能会出现鼻塞、流涕等症状,由于鼻腔通气不畅,患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。 4、扁桃体肥大 扁桃体肥大是指扁桃体受到炎症刺激,导致扁桃体增生肥大,可能与细菌、病毒感染、不良的饮食习惯等因素有关,患者可能会出现咽部不适、咽部异物感、睡眠打鼾等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗,也可以通过扁桃体切除术进行手术治疗。 5、腺样体面容 如果腺样体肥大的情况比较严重,可能会导致患者长期用口呼吸,会造成面骨发育障碍,从而引起腺样体面容,出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过腺样体切除术进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过牙齿矫正的方式进行治疗。 除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。
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