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取消关注一、孩子为什么老犯急性喉炎?
急性喉炎是儿科常见的急症,可出现进行性的呼吸困难,严重是甚至可以危及生命。
喉炎最常见于6个月到3岁的儿童,6个月以下偶见,6岁以上就少见了。男孩发病比女孩多1.5倍。多数孩子经治疗病情好转,但仍有大约5%的孩子会在48小时内复诊,大约6%的孩子最终需要住院治疗。
很多孩子因急性喉炎来看病,家长似乎都已经给诊断好了,而且会告诉医生这已经不是第一回了。这是为什么呢?
很多孩子有急性喉炎的家族史,父母有喉炎病史的孩子发病率是其他孩子的3.2倍,并且容易反复发作。提示对急性喉炎的易感性有其遗传背景。
作为医生,认真倾听家长对于既往发作情况的描述,最严重发作时的表现,对药物治疗的反应等,有助于对病情发展和治疗干预做出更准确的判断。
二、家长怎么判断孩子是否得了急性喉炎?
急性喉炎有三大主要症状:咳嗽,喉鸣,声音嘶哑。
咳嗽声音特殊,有些像狗叫,医学上形象地称之为“犬吠样咳嗽”,但也可以不那么典型。
喉鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,称之为“吸气性喉鸣”,这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿进而导致气道梗阻。
声音嘶哑很好判断,嘶哑的程度取决于声带受累的程度。
其他表现:孩子同时可有不同程度的呼吸困难,轻者仅呼吸增快,可逐渐进展为吸气困难,端坐呼吸,紧张惊恐,窒息感,极度烦躁,大汗淋漓,最严重时可因无法吸气导致严重缺氧而出现呼吸心跳停止。
记住两点:
1、孩子不一定会发热。
2、喉鸣的声音越大不一定表示越严重。进气困难时,孩子竭尽全力也无法吸入气体,待体力耗竭时,喉鸣反而会突然减弱或消失,往往是更严重的表现。
相信根据以上表现,您大概能判断出孩子是否得了“急性喉炎”。
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
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济南市中医医院 儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
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深圳市儿童医院 中医科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
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