我国儿童背负沉重抗生素负担

　　我国儿童抗生素的广泛暴露状态可能加重细菌耐药，在增加临床治疗风险同时，也可能对儿童的生长发育与人群健康造成潜在的危害。这一研究成果近日发表在国际著名期刊《环境科学与技术》杂志上。

　　复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室卫生化学周颖副教授课题组与该院流行病学赵琦副教授课题组合作，历经1年，通过对上海、江苏和浙江的1000多名8到11岁的在校儿童人群尿检抗生素的生物监测证实，我国儿童普遍暴露于多种抗生素，背负沉重的抗生素负担。同时，该研究还从儿童体内检测出临床已经停用多年、但在环境和食品中经常发现的抗生素含量。由此可见，我国抗生素滥用不仅是临床治疗的问题，环境与食品也是儿童抗生素的重要暴露源。

　　该课题组在沪苏浙三地选择儿童随访人群，连续收集晨尿后，应用液相色谱串联质谱法分析尿中5类共18种抗生素含量，其中包括5种大环内酯类、2种β-内酰胺类、3种四环素类、4种喹诺酮类和4种磺胺类。结果显示，18种抗生素在尿中均有检出，一种以上抗生素在尿中被发现的频率为58.3%，至少2种及以上抗生素或抗生素类别在尿中同时发现的频率分别为26.7%和23.5%，而且在一份尿中最多同时检测出4类6种抗生素；尿中抗生素总浓度之和在每毫升0.1-20纳克之间的尿样占47.8%，部分尿样抗生素浓度超过每毫升1000纳克。该结果表明我国儿童普遍暴露于低剂量抗生素。

　　周颖介绍说，抗生素使用可能与炎症性肠道疾病、儿童哮喘、肥胖和肿瘤形成等有关。此研究结果将为我国抗生素有害效应的防治提供重要基础数据，课题组也将进一步探讨抗生素暴露对整个人群健康的影响。