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取消关注儿童多动症是常见的儿童发育行为异常病之一,该病的发病以男孩多见,主要表现为注意力不集中,多动不宁,还可伴随有情绪不稳、易激惹、易冲动等症状。遗憾的是,很多家长对儿童多动症的早期症状并不认识或不能引起重视,往往等到患儿症状十分明显时才投医问药。此时,孩子的多动症虽有可能治好,但已耽误了学习文化知识的宝贵时间,故儿童多动症的早期治疗尤其重要。
过动症7岁前是黄金治疗期
专家表示,ADHD(注意力不足过动症)是一种生理疾病,孩子因为脑中的多巴胺分泌不足,而产生过动、冲动、不专心等症状。诊断上,大部分ADHD孩童在小学即可被确诊,此时孩子的症状较单纯,是最佳的治疗关键期。
研究指出,患有注意力不足过动症的小孩,在7岁时,症状侷限于单纯的过动、冲动、注意力不足,以及低自尊;但不处理和治疗,拖延到11岁时,症状就变成混乱行为、学习障碍,以及社交技巧问题;若持续不治疗到13岁,甚至拖到成年,症状演变更复杂,会出现对立反抗、挑战权威、品行混乱、学习障碍,甚至是退学、犯罪、成瘾等状况。
多动症应应采用综合治疗手段
目前多动症的治疗,主要有以下几种方法:
1.药物治疗。据研究,儿童多动症患儿的脑干网状结构上行激活系统内,可能缺乏去甲肾上腺素、多巴胺、5一羟色胺等神经递质的某一种,故临床上常用促进这类神经递质释放的中枢神经兴奋剂治疗。这类药物主要以西药为主,近期疗效十分显著,但有一定的副作用,如食欲减退、淡漠、抑郁,家长不可自行滥用,即使专科医生应用时也必须密切观察。
2.生物反馈治疗。在治疗多动症的时候,患儿在接受药物治疗的同时可以进行脑电生物反馈治疗。脑电生物反馈治疗是一种无创的治疗方法,现已得到业界的广泛认可。它通过有意识地控制自身脑电活动,纠正脑电异常,逐渐恢复脑部功能。到目前为止暂未发现对孩子的副作用,并得到广泛好评。
3.行为教育。家长应注意从小培养孩子一心不二用的习惯,如吃饭时不看图书、不看电视,做作业时不玩玩具等。应根据患儿年龄及病情实施注意力集中训练。对注意力严重不集中者,开始可让其每日1—2次定时听故事,或让其自己读书,每次5分钟,并逐渐延长时间。学龄期以后若能每次集中注意力听故事或阅读45分钟以上者,为达到了正常儿童的标准。
由于儿童多动症是由生物因素、心理因素和社会因素联合作用所致的综合症,因此治疗应采用相对应的综合治疗手段。建议家中有过动症孩子的家长,在孩子按时服药和接受行为治疗的情况下,每年可让医师做一次评估,确认症状对孩子日常生活及学习能力、社交技巧、组织协调等功能影响不大,再进一步讨论减药或停药的可行性。但当孩子的对立反抗严重时,则建议家长先不要停药,以免病症恶化。
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
济南市中医医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
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