39健康

儿童用药量要如何把握?

  3岁以下的婴幼儿,尤其是1岁以内的孩子,肝、肾等器官发育未成熟,不安全摄入药物,器官就可能被药物损伤。有调查显示,31%的家长曾把成人药品调整剂量给孩子吃,42%的家长给孩子吃两种以上药时不注意药物的有效成分。专家指出,这种做法是不正确的,用药量不对,可能会损害孩子的健康。

  儿童用药要注意些什么呢?

  一、用药量遵医嘱

儿童用药量要如何把握?

  药品说明书和医嘱不一样,听谁的?“药品说明书之外的用法”,在当天药物治疗中发挥着重要作用。药品的使用方法是在实践中不断发展的,而说明书不一定能非常及时地更新,因此不一定代表该药物目前的治疗信息。只要是医生通过临床实践、专业讨论或文献报道,证实了“药品说明书之外的用法”是合理的,我们就应该遵从医嘱。

  二、用药不要盲目“减半”

  对于感冒拉肚子等儿童常见病,一些家长选择常备药“减半”给孩子服用。医生认为,这会给孩子用药后出现不良反应埋下隐患。专家指出,儿童个体对不同药物的代谢、排泄和耐受性等存在差异。一些药店售卖的儿童药品标注“酌量减半”或“减量”标注并不科学,儿童用药应在医生指导下,根据孩子年龄、体重和体表面积决定用药剂量与用法,这与医生的临床经验有很大关系。

  三、用药禁忌要坚决遵守

  1、新生儿禁止服用小儿退热片、apc片、氯霉素、新霉素,慎用氨茶碱

  2、磺胺类可引起小婴儿黄疸,肾脏功能损害。

  3、6岁以下儿童禁止使用氨基糖苷类:如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等易导致耳聋肾功能衰竭的药物。

  4、8岁以下禁用四环素类:四环素、土霉素(地霉素)、强力霉素、美满霉素,等。

  5、8岁以下禁用阿司匹林退热。

  6、小儿应慎用针剂,多次打针会导致臀肌挛缩(表现为走路歪斜等),注射不当甚至会应发坐骨神经损伤

  7、12岁以下禁用氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、卷曲霉素、紫苏霉素、大观霉素等。

  8、药物成分相近似的药物不要同时使用。如护彤、小葵花等大多数感冒药物,不能同时服用。

  出现药物副作用应迅速就医;若小孩发生误服药物或剂量过大的情况,则应带着所服药物迅速就医,方便医生及时诊断。

2014-09-29 05:29:26浏览61举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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李慧主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
儿童支气管炎干咳无痰用什么药
儿童支气管炎干咳无痰,通常可以遵医嘱使用右美沙芬、枸橼酸喷托维林、氯雷他定等药物进行治疗。1.右美沙芬首先,右美沙芬可以直接抑制延髓部位的咳嗽中枢,来发挥镇咳作用。该药主要用于治疗感冒、支气管炎、咽喉炎等呼吸系统疾病,引发的干咳症状,而对于哮喘、肺结核引发刺激性咳嗽,通常也有一定的缓解作用。但需要注意的是,2岁以内的儿童不建议使用该药物,而2岁以上的儿童也需要确保咳嗽症状不伴有咳痰症状时,才可使用该药。2.枸橼酸喷托维林其次,枸橼酸喷托维林具有中枢性和外周性镇咳作用,该药不仅可以抑制延髓咳嗽中枢的兴奋性,还能辅助松弛气道平滑肌,以此来发挥镇咳的作用。但该药禁用于5岁以内的儿童群体,且若儿童本身存在青光眼、心力衰竭等基础疾病,也需要禁用此药。3.氯雷他定最后,吸入或接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原引发的支气管炎,患儿可能会因气道过敏反应,而出现干咳无痰的症状。此时,除了对症治疗外,患儿通常还需要对因治疗。氯雷他定作为一种抗组胺药物,可通过抑制组胺释放来发挥抗过敏的作用。但2岁以内的儿童禁用此药,且服药期间可能会出现口干、犯困等不良反应。此外,患儿恢复期间建议卧床休息、清淡饮食,并保证充足的水分摄入。同时,建议家长尽快带患儿到医院就诊,完善血常规、痰培养等相关检查,明确引发支气管炎的具体原因并遵医嘱进行相应治疗。
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