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孩子长到3岁左右,当受凉感冒时,常表现为喉咙疼,去医院看病,医生会诊断是急性扁桃体炎。3岁以前,由于全身淋巴系统尚未发育,小儿发生呼吸道感染后常常是全身表现;3岁后,全身淋巴系统发育进入高峰期,咽部扁桃体增生,正常情况下都能在咽部看到增大的扁桃体。急性扁桃体炎是咽部扁桃体的急性炎症,这是扁桃体作为第一防线抵抗病原菌的侵入,是小儿全身防御能力增强的表现。
急性扁桃体炎多数是细菌、也可以是病毒感染引起。一般来说,如是由病毒引起的急性扁桃体炎,扁桃体红肿,有一些白色分泌物,但不会化脓,颈部淋巴结不肿大。如由细菌引起的急性扁桃体炎,患儿常突然出现39℃-40℃的高热和剧烈的喉咙疼痛,扁桃体红肿明显,严重时发生化脓,在扁桃体的表面可附有浅黄色的分泌物甚或形成一层薄膜。化验血象显示白细胞增高。病情较重的病儿,引起颈部及颌下淋巴结的肿胀、疼痛。小儿患急性扁桃体炎时可引起中耳炎、副鼻窦炎、肺炎等并发症,如是链球菌感染的扁桃体炎可合并风湿热和肾炎,应引起重视。
急性扁桃体炎如果反复发作则形成慢性扁桃体炎,每遇受凉、感冒就会急性发作。因此往往1年要发作数次,这将给孩子的身体发育带来不良的影响,尤其是已经继发风湿热和肾炎的病儿。因此,在发生急性扁桃体炎时,应及时请医生诊治。
(实习编辑:林志钧)
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
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