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取消关注 梁晨,沈阳市中医院儿科主任、主任中医师。长期从事儿科临床工作,擅长对小儿厌食、消化不良、感冒、咳嗽、哮喘、遗尿、功能性腹痛、夜惊、紫癜等儿科常见病的诊断和治疗。
“我家孩子总是感冒,该怎么办?”“为什么孩子上幼儿园后老是感冒,怎么才能预防?”……对于孩子最常见的感冒,很多家长都会有类似的问题。其实,孩子老“感冒”,有可能是反复呼吸道感染。
●危害:反复感染变成慢性感染
呼吸道感染通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。上呼吸道感染俗称“感冒”,常见的有急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎;下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎。
怎样判断孩子是否是反复呼吸道感染呢?
梁晨建议,家长可根据以下标准来初步判定:0~2岁小儿每年呼吸道感染10次以上,其中下呼吸道感染3次以上;3~5岁小儿每年呼吸道感染8次以上,其中下呼吸道感染2次以上;6~12岁儿童每年呼吸道感染次数7次以上,其中下呼吸道感染2次以上。
梁晨介绍,中医称此类患儿为复感儿或易感儿。如果反复呼吸道感染得不到及时、合理的治疗,往往会发展为慢性感染,如慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等;另一方面,这些病灶还可通过异常的免疫反应引起肾炎、心肌炎等不易治愈的慢性疾病,还可影响孩子的生长发育,甚至形成营养不良。
●治疗:中医中药增强抵抗力
梁晨介绍,中医药在改善患儿体质,增强抗病能力,扶正祛邪方面有较强的优势。
首先,中医的许多著名方剂,如玉屏风散、黄芪桂枝五物汤、生脉散、槐杞黄颗粒等,现已被越来越多临床证实能增加人体细胞和体液免疫功能。
其次,小儿反复呼吸道感染90%以上由病毒引起,中医药在抗病毒感染方面有很好疗效。呼吸道易感儿平时常表现为咳嗽久不康复、自汗、厌食、手足心热、咽红不消退、扁桃体肿大、不耐寒凉等。这些孩子在平时要适当进行调理。一调肺气,提高抗病能力,二调脾胃,以杜绝生痰之源。反复呼吸道感染患儿在不发病期间也必须坚持服用药物,才能达到扶助正气,增强免疫力,减少呼吸道感染发病的目的。
此外,对于年幼、服药困难的小儿,也可采用小儿推拿、小儿捏脊等方法,疏通经络、健运脾胃、祛风解表、退热除烦、调节身体免疫功能。
●预防:科学饮食运动增强孩子体质
梁晨表示,增强孩子的体质离不开科学的饮食和运动。
创造良好的室内环境。应注意每天定时开窗通风,冬季儿童房间的空气湿度应保持在50%左右。
多增加户外活动。在天气允许的情况下,尽量多带孩子到户外活动,让孩子进行日光浴,增强体质。
衣着适宜。不要给孩子穿得过多(即使在冬季降温时也不宜给孩子穿得过多),小儿盖的被子也不宜太厚。气候变化时应随时为其增减衣服,不要只增不减。
饮食营养均衡。让孩子养成良好的饮食习惯,按时进餐、不挑食、不偏食,不强迫孩子进食,保证营养均衡。
合理用药。父母过多地给孩子服用发汗、解表等药物,或抗生素、激素等使用不当,会导致孩子身体正气被耗损,抵抗力下降,由此而引起反复地感冒。对于反复发生呼吸道感染的患儿可带其到医院做相应的检查,必要时应检测一下其体内微量元素的水平和免疫指标。
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科