儿童哮喘并非必须终生用药 家长应遵医嘱勿私自停药

　　哮喘患儿必须终生用药吗？不一定。广东省第二人民医院儿科孟琼主任解释，如果患儿能在医生指导下规范用药，哮喘得到控制，3个月内没有再复发，没有喘息，呼吸道感染或者轻微咳嗽也不需要另外用止喘药，肺功能检查正常，那么就可以慢慢停药。但是有些家长在孩子病情好转之后就私自停掉药物，这是很不应该的，这样只会导致病情反复不愈。

指导专家：广东省第二人民医院儿科学副教授孟琼

    【专家介绍】

　　儿童哮喘需要终身用药吗？

　　在大多数人眼中，哮喘不是绝症，但却是一种难以治愈的疾病。一旦孩子出现哮喘，就意味着很可能这个孩子就必须终生用药。但事实并非如此。对于轻度哮喘患儿来说，如果通过调整免疫力以及去除诱因，哮喘得到有效控制，那么他就无需再用哮喘药物。对于频繁发作的哮喘孩子，用药是必须的，但也并非一定是一辈子，有可能是几个月，也有可能是一两年，或者是终身用药。这需要根据每个哮喘患儿的具体情况来评估。

　　据孟琼主任介绍，哮喘患儿用药也有一个停药的标准，这要根据患儿用药后的反应来评估。比如患儿用药之后夜间是否还出现喘息，一个月发作几次等。如果用药之后，患儿还是经常有咳嗽、喘息，一出现呼吸道感染就必须用药，那么这个时候还不能停药。但如果患儿用药之后，哮喘得到控制，3个月内没有再复发，没有喘息，呼吸道感染或者轻微咳嗽也不需要另外用止喘药，肺功能检查正常，那么就可以慢慢停药。

　　家长不应私自停药

　　但是在治疗过程中，不少家长仍会陷入这样的误区：孩子用药后之后，病情稍有好转就以为病情已经得到控制，便私自停药。

　　对此，孟琼主任强调，哮喘用药治疗是采用的是阶梯式治疗法，分为升阶梯和降阶梯式治疗。由于孩子不可能长期住院，医生会根据孩子的病情来分级分度，并根据孩子的实际情况来确定吸入的量和标准，用多少次，多少量都会严格控制。通常在用药三个月内，如果症状得到缓解，而且呼吸道感染时不再出现哮喘症状，那么就可以降个阶梯用药，直至停药。

　　在这个过程中，家长是不能够随便停药的。因为如果孩子情况一有好转就停药，过后哮喘又会重新发作，又得重头开始治疗，并且病情反复容易对患儿的肺部功能造成损害。因此，儿童哮喘的用药治疗需要家长配合，并且在医生指导下用药，遵医嘱随时回来随访，尤其要注意不能擅自停药。此外，在治疗期间，医生会根据患儿病情教父母在家用药的方法及用量，家长最好不要私自添加或者减少药量，以免出现差错。

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