中山眼科中心近视防控专家刘文彦：家长留神孩子假性近视变真性近视

　　我们都知道近视眼分为真性近视和假性近视。很多人一开始并不是真正近视，只是因为用眼过度导致眼睛疲劳产生视力模糊的现象。医学上将儿童因不适当读书、写字或照明不足等因素，使眼睛睫状肌经常处于收缩、痉挛状态，晶体变凸，这时，远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，其焦点不再落在视网膜上，而落在视网膜前面，因而看东西模糊不清的现象称之为假性近视。

　　中山眼科中心高级验光师刘文彦解释，假性近视发生的前提是持续的高强度、近距离的用眼导致眼睛睫状肌紧张、痉挛，进而出现远视力模糊。刘文彦认为，人的眼睛就像一个照相机，是个完美的光学系统，可以自动调焦。持续过度用眼会使睫状肌紧张、痉挛，无法回到正常状态，眼睛自己也就无法“自动调焦”，因而出现视物模糊现象。

中山眼科中心近视防控专家刘文彦：假性近视如何矫正

　　假性近视和真性近视的区分

　　那么假性近视和真性近视如何区分？在日常生活中，有没有什么症状和表现可以让家长们判断孩子到底是得了真性近视还是假性近视？

　　刘文彦强调，目前在日常生活中并没有较好的方法可以自己判断到底是真性近视还是假性近视，常人根本无法从孩子的症状和日常行为表现上进行区分，就算是医生也必须要依靠药物进行睫状肌麻痹后验光检查，才能确定。通常而言，8岁前的儿童出现视力模糊大多是远视或者散光，而8岁以后的儿童出现视力模糊，则近视的可能性较大。

　　而医生区分真性近视和假性近视的方法是使用药物麻痹睫状肌后进行客观、主观的验光检查。到医院就诊的近视眼儿童，医生会使用睫状肌麻痹剂，放松眼睛，这时候就通过检查鉴别就可以知道孩子到底是真性近视还是假性近视。通常，假性近视在用药前表现为近视状态，在用药检查之后就变成正视或者远视，而真性近视在用药前后均表现为近视。

　　假性近视儿童如何矫正视力

　　假性近视并不是真正的近视，只是由于眼睛过度疲劳所致，通过治疗是可以恢复的。一些家长可能会陷入这样的误区：一旦发现孩子近视就拉着孩子去眼镜店配眼镜，结果反而导致孩子真的变成了近视。

　　刘文彦指出，假性近视的儿童不建议佩戴近视眼镜。假性近视的屈光变化特点是睫状肌痉挛，不能立刻放松，凸起的晶状体不能马上恢复扁平状态，使远方平行光线过度屈折而成像在视网膜之前，因此看远物时模糊不清。而近视镜片属于凹透镜，它可以将远方平行光线变成发散光线，再经凸起晶体状体屈折，就会成像在视网膜上，使矫正视力达到正常。

　　假性近视佩戴近视眼镜后可使睫状肌长期处于紧张状态，配戴时间一长，眼睛调节长期紧张、痉挛，使本来无器质性变化的组织器官发生功能性改变，最后演变成眼轴或屈光部件发生器质性变化的真性近视。

　　因此，一般假性近视是不适合配戴眼镜的，“戴上眼镜就摘不下来”的说法指的就是这个原理。

　　对于假性近视的矫正，医生通常会通过药物治疗或者建议家长注意用眼卫生，使孩子远离不利于眼睛健康的环境和因素，多进行户外活动。

　　如何预防假性近视变化成真性近视

　　预防儿童假性近视演变成真性近视，家长需注意，不要一发现孩子看不清楚，视力模糊就盲目的带孩子去眼镜店配眼镜。这是不科学也是不明智的选择。因为有些不正规的眼镜店可能会忽视孩子真性近视和假性近视的问题，不经过详细的检查、判断和区分，就盲目的给孩子戴上眼镜，其导致的后果是不可逆转的。假如发现孩子出现近视的征兆，家长应该带孩子到正规医院进行检查，辨清原因后再对症解决。

　　此外，家长要鼓励孩子多进行户外活动，闲时多带孩子外出，督促孩子少玩或者不玩电子产品，让眼睛得到充分的休息和调整。

　　【专家介绍】

　　 刘文彦 高级验光师 、近视防控专家，广东省劳动厅验光师培训、评审员。已从事本科生、培训班教学和验光工作十七年。有比较全面的视光学理论知识和临床技能，对初级眼保健和各种屈光不正的诊断、治疗有丰富的经验。多次为国家及省市领导进行眼保健服务，参与视光学等教材的编写、及多项科研项目。

　　 擅长 各种疑难屈光不正、斜视、弱视的诊治和视功能的检查。

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（责任编辑：阮文玲 通讯员：廖翠媚）