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取消关注现代医学把本病分为单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎。其发病原因很多,多由急性鼻炎演变而来,环境因素,如气温的突然变化、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激,也可导致本病。小儿营养不良、维生素A、C缺乏与全身抵抗力下降,易患本病。中医学认为本病是由于外感六淫之邪,或热邪窒肺使肺气不宣,肺窍闭塞所致。常见症状为间歇或交替性鼻塞,于运动出汗时鼻通畅,静坐或遇冷时鼻塞加重,鼻涕较多,一般为粘液性,如有继发感染则呈粘脓性。常伴有头痛,头昏,暂时性嗅觉减退等不适症状。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧,家长以双手拇指指腹,从印堂穴开始,向上直推至发际,反复操作15~30次。
(2)以双手拇指从印堂穴沿上眼眶,分推至双侧太阳穴处,反复操作15~20次。然后,按揉太阳穴1分钟。
(3)以拇指指腹点揉双侧迎香穴各1~3分钟。
(4)以食指指腹在鼻两侧快速推擦,以局部产生灼热感为度。
(5)按揉双侧合谷穴各1~3分钟。
2.随证加减
(1)风塞型:症见鼻塞严重,流涕色白清稀,恶寒发热,无汗,头身疼痛,舌质淡红,苔薄白。常用手法加
①推三关300次,清肺经100次。
②按揉曲池穴1分钟。
③以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织,以透热为度。
④点揉大椎穴1~3分钟。
(2)风热型:症见鼻塞不利,嗅觉失灵,口鼻气热,流涕色黄而稠,发热恶风,有汗口渴,时有咳嗽,舌质红,苔薄黄。常用手法加
①清肺经200次,清天河水300次。
②按揉风府、曲池穴各1分钟。
③提拿肩井穴部位5~10次,手法刺激应稍轻。
④热重可蘸酒平擦背部1~3分钟。
(3)胆热型:鼻塞,鼻涕黄浊粘稠,有臭味,嗅觉差,头痛,伴心烦不安,头晕耳鸣,口苦胁痛,舌质红,苔黄。常用手法加
①清肝经300次,清肺经300次。
②清天河水300次,揉总筋100次。
③按揉太冲、三阴交穴各1分钟。
④推擦涌泉20次。
(4)脾气虚弱型:症见鼻塞不利,鼻涕量多,或稀或粘,嗅觉迟钝,头部发沉,伴疲倦乏力,食欲不振,腹胀便搪,面色萎黄,舌质淡,苔白腻。常用手法加
①补脾经300次,揉板门300次。
②摩中脐2~5分钟。
③按揉足三里穴1~3分钟。
④按揉脾俞、胃俞各1分钟。
(5)肺气虚寒型:症见鼻塞时轻时重,鼻涕色白量多,无臭味,嗅觉减退,伴气短乏力,形寒肢冷,咳嗽有痰,舌质淡,苔白滑。常用手法加
①揉外劳宫300次,推三关300次。
②摩肚脐2~5分钟。
③按揉肺俞、脾俞各1分钟。
④按揉足三里穴1分钟。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧,家长以拇、食二指点按鼻唇沟上端尽处,时间为1~3分钟。
(2)以双手拇指按压攒竹穴1分钟。
(3)以拇指指腹沿鼻梁两侧,自上向下推擦,以局部产生热感为止。
(4)按揉合谷穴1~3分钟。
(5)患儿坐位,家长以一手扶住患儿前额,用另一手的拇、中二指点揉双侧风池穴1~3分钟。
(6)患儿俯卧,家长以单掌横擦背,以透热为度。
生活调理
(1)平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。
(2)避免吸入刺激性的气体,如粉尘、烟雾等。
(3)加强营养,饮食宜清淡易消化,少食辛辣厚味之品。
(4)如鼻腔畸形或病变的,应到医院进行矫治。
(5)保持患儿心情舒畅、精神愉快。
(责任编辑:叶惠玲)
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
广州市儿童医院 内科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科