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当宝宝罹患感冒、细支气管炎、肺炎等呼吸道疾病时,喉咙里总是发出“呼呼”的痰声。在呼吸系统尚未发育成熟的情况下,宝宝自身的咳痰能力不足,大量痰液堆积在呼吸道内,致使肺部肺叶坍塌,细菌滋生,严重者还会出现胸闷、呼吸困难的现象。如果父母能够利用拍击的方式帮宝宝排痰,就能降低痰液带来的不适与感染的几率。
拍痰的时机
虽然拍痰是有效又安全的排痰方式,但并非任何时候都适用。在吃饭前后的1小时内都不要拍,因为在饭前拍,痰有可能被松动,卡在喉头,这时东西吃下去就会吐出来;在饭后拍,也会造成胃不舒服,甚至将刚吃下的东西吐出来。
拍痰的时间要足够长,次数也要足够多;一次大约拍10分钟,一天拍4~6次,一连持续三四天,就能见到效果。需要注意的是,在拍痰过程中要随时注意宝宝的脸色和呼吸,如果有脸色发紫或呼吸不顺畅的现象,就先休息一下,等宝宝呼吸平稳后再继续拍。
TIPS:需要“抽痰”吗?
当痰液在宝宝喉头作怪时,父母常常会兴起抽痰的念头。其实,抽痰只能抽取咽喉附近的分泌物,无法抽到声带以下,而且痰液仍会一直分泌,无法减少宝宝不舒服的感觉。另外,抽吸的压力过大还可能导致呼吸道黏膜受损,容易发生危险。因此,建议父母尽量采取拍痰的方式,简便又有效。
4步骤拍痰法
拍痰有助于松动痰液,虽然拍完后宝宝不一定会将痰咳出,有时也会直接咽到肚子里,但是只要痰液位置移动,就可减少并发症的产生。
STEP 1 找到有痰部位
用耳朵靠近宝宝胸部,仔细听他的呼吸声,只要能听到“呼噜呼噜”的声音,那就是痰的位置。当然,痰声有时不如想象中那样容易判断,建议父母先带宝宝看小儿科医师,在确定痰液的位置之后,再为宝宝拍痰。
STEP 2 手呈杯状
手指并拢,手掌弯曲成杯状,手腕放松,敲打宝宝身体时会发出气声。
STEP 3 宝宝的准备姿势
1-痰液在肺部两侧
宝宝趴在床上,用小枕头顶住腹部或躺在父母大腿上,呈头低脚高的姿势,拍击左右肺部。
2-痰液在上肺部
将宝宝抱直,趴在父母胸前,拍击肩胛骨上方。
STEP 4 正确拍击
只要手部姿势正确,拍击时就会发出很大的声响,而且宝宝不会感觉身体不舒服。拍的时候要由下而上,持续拍击5~10分钟,或者是默数300下,要注意不能拍脊椎及腰部。
4项护理要点
除了拍痰之外,下列4项护理要点也要格外重视,以便尽快改善症状。
保持空气清新
定时开窗透气,让室内温度保持在25~27℃,湿度则保持在60%~65%。这样有利于呼吸道保持湿润状态,帮助痰液排出。
多喝开水
咳嗽会带来不同程度的脱水,加重呼吸道发炎、增加分泌物黏稠度,使痰不容易咳出。而开水能滋润呼吸道,使痰液稀释。
吸蒸气
将水倒入吸蒸气机的杯中,通过气流冲击产生水气,让宝宝的口鼻吸入升起的水蒸气,可以使痰液变稀,以利咳出。
服用化痰止咳药
药物治疗有时是最快速的,如果能配合上述排痰方式使用,将能收到事半功倍的效果。请使用专业医师开具的药物,不要自行用药。
(实习编辑:林志钧)
主任医师
中国中医科学院广安门医院 儿科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 儿科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
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