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取消关注喉的声门区是上呼吸道最狭窄的部位,病变时喉粘膜充血肿胀声门变窄,吸气时气流把两侧声带向下向内推压,使声门更为狭窄,造成呼吸困难,在呼气时气流向上冲开声带,声门比吸气时为大,呼吸困难并不显著,气注以通过狭窄的喉腔,震动而发生鸣声,称为喉鸣音。吸气时胸腔内负压加大,胸廓周围软组织出现凹陷,如胸骨上窝,锁骨上,剑突下,肋间隙陷称为“四凹症”。呼吸困难可出现缺氧,有面色口唇发紫,脉搏加快,烦躁不安等晚期症状。如病变在声带则常有声音嘶哑。
引起喉梗阻的原因很多:
(1)喉部急性炎症,特别是儿童喉腔狭小,声门下粘膜下组织疏松易于水肿;
(2)异物嵌顿;
(3)外伤损害;
(4)肿瘤;
(5)先天性畸形或疤痕狭窄;
(6)双侧声带麻痹及喉痉挛等。
(实习编辑:陈晓双)
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
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