新生儿肺不张的原因

　　(1)异物：异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张 偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张。

　　(2)支气管病变：支气管粘膜下结核 结核病肉芽组织，白喉伪膜延及气管及支气管。

　　(3)支气管壁痉挛及管腔内粘稠分泌物堵塞：婴儿的呼吸道较狭小 容易被阻塞。患肺部炎症性疾病如肺炎、支气管炎 百日咳、麻疹等及患支气管哮喘时，支气管粘膜肿胀 平滑肌痉挛，粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张。此类病因多见于冬春季 故肺不张的发病也以寒冷季节为多。止咳药如阿片、阿托品等既能减少自然的咳嗽 又能使分泌物变稠，都可增加梗阻，故不可滥用 　　脊髓灰质炎或其他原因引起的膈肌及胸部肌肉张力低下甚或麻痹时 支气管分泌物不易咳出。在胸部手术进行较长时间的全身麻醉、深麻醉或外伤性休克的情况下 由于刺激引起支气管痉挛，加以支气管分泌物本来有所增加，如咳嗽反射遭受抑制或消失 分泌物更易堵塞管腔，引起肺不张。

　　毛细支气管炎 间质性肺炎及支气管哮喘时，常引起多数细支气管的梗阻。初期表现为梗阻性肺气肿 其后则一部分完全梗阻，形成肺不张，与肺气肿同时存在 　　根据支气管镜直接检查的结果 可以阐明梗阻性肺不张的形成。

（实习编辑：陈晓双）