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一、 上呼吸道感染简称“上感”
也就是人们平常所说的伤风感冒。本病是一种急性炎症,主要侵犯鼻和咽部的黏膜,因此,医生有时按照症状最明显的那个部位作出诊断,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎,亦可统称为上感。上感多由病毒感染引起,少数由细菌感染引起,一年四季均可发生,冬春季节更为多见。婴幼儿发病最多,有的孩子每年可多次发病。
二、哮喘病
冬季干燥寒冷,气温变化大,孩子若是反复地呼吸道感染,或是治疗不当,就很容易引发哮喘。因此,在孩子被感染的阶段,应及时到正规医院进行对症治疗。
三、小儿肺炎
这是一种小儿时期的常见病,尤其多见于婴幼儿,一年四季均可发生,以冬春寒冷季节及气候骤变时多发。主要症状除咳嗽、发热外,突出的表现是气急、鼻翼扇动、鼻周围青紫、拒奶或呛奶。有时伴有呕吐和腹泻;严重者出现烦躁不安、呼吸困难,颈窝及肋间随呼吸而凹陷;有时昏睡和反应迟钝;体温可高达39℃~40℃,常伴有抽搐。主要预防方法重在体格锻炼,预防感冒等病,可减少肺炎的发生。
四、扁桃腺炎
扁桃体因处于与细菌“战斗”的第一线,很容易发炎。扁桃腺炎起病急,高热,咽喉疼痛,吞咽口水和食物时尤其明显,常伴下淋巴结肿大,10岁以下儿童易发此病。预防扁桃腺炎应尽量避免孩子伤风感冒,不接触病人,增加营养,增强抵抗力。
五、皮肤干裂与冻伤
儿童口唇和皮肤在天气干冷条件下会比较干燥,严重的还出现干裂出血,这时可适当涂抹油性软膏,以保持湿润。在严寒的气温下,体质较弱、末梢循环差的孩子容易冻伤,使得脸、手指及脚趾红肿发紫甚至溃烂。因此,尽量不要让孩子暴露在寒风中,否则最好戴上手套、穿上袜子比较保险
六、小儿脱水
常由使用电热毯引起。婴幼儿正处于发育期间,机体代谢旺盛,能量需求相对比成人高,而水是参与机体代谢的重要成分,婴幼儿对缺水的耐受性比成人差,所以更容易出现脱水。电热毯由于加热速度较快,温度也较高,使用不当会使婴幼儿不显性脱水量增多,若不及时补充,可出现声音嘶哑、烦躁不安,呈轻度脱水现象。因此,孩子使用电热毯应讲究方法,睡前先通电预热,等孩子上床时及时切断电源,切莫通宵不断电使用电热毯。
七、 尿布皮炎
指尿布覆盖区域的皮肤炎症。由于天气寒冷,小儿尿湿不易及时发觉,加上阳光较少,尿布晒不干,使潮湿的尿布经常摩擦皮肤,又因新生儿及婴儿表皮和真皮之间结构不致密,表皮角化发育不全,所以碱质容易渗透表皮屏障,刺激皮肤,造成臀部、大腿内侧及生殖器部位发红变糙,出现斑丘疹,甚至糜烂、渗液、溃疡。该病防治并不难,主要采取勤换尿布,扑爽身粉,预防感染等措施。
八、意外窒息
是周岁内婴儿常见的意外事故,多发生在寒冷季节。究其原因有:(1)哺乳母亲采用卧姿给婴儿喂奶过程中,母亲与婴儿都睡着后,母亲的乳房压住婴儿口鼻。(2)对容易吐奶的婴儿来说,每次哺乳后要将婴儿竖抱一段时间,以防溢奶呛入气管。由于母亲太忙或一时疏忽把这给忘了。(3)母亲和孩子合睡一个被窝,母亲将手臂或被子捂住婴儿头面部。(4)带婴儿外出时将衣服包裹得太严实。在家中一旦发现婴儿窒息,父母不要惊慌,也不要急送医院,如果是因包裹过紧,应马上“松绑”;如果是因奶液呛入,可让孩子面部朝下,保持头部低位和呼吸道通畅,然后在他的两肩甲骨之间的背部拍打3—5分钟,少量奶液和奶块可自行流出。要注意的是,拍打背部时别忘了用另一只手及时消除残留在婴儿口腔内的奶汁。
九、小儿头盔综合征
冬天孩子喜欢戴一种色彩艳丽、造型优雅的塑料儿童头盔,这种面前带罩子的头盔能挡风遮雨,适合家长骑车带孩子当暖帽使用,但由于塑料头盔透气性差,挡风的有机玻璃透明度欠佳,因此容易引起缺氧,导致面色苍白,四肢无力,下车时走路不稳。为了避免产生儿童头盔综合征,应做到儿童头盔不宜久戴;头盔上的玻璃罩子要保持洁净和良好的透明度;定时让孩子摘下头盔做几次深呼吸。症状严重者,立即送医院治疗。
寒冷冬季,宝宝养护重点
要想让宝宝安度寒冬,对于疾病的防患意识和正确的养护知识就尤为重要。
宝宝秋冬着装3原则 宽松-便于活动-及时更换准备早晚不同时段的衣服
入秋以后,一天当中早晚的温差较大,很多爸妈会把握不好给宝宝穿衣的厚度。尤其是已经上托儿所、幼儿园的孩子,白天穿多了,在太阳底下一玩就是一身汗,傍晚受凉风一吹就很容易生病。因此,爸妈可以为宝宝多准备一套衣服,随时为宝宝更换。
在内衣里垫入干爽毛巾
其次,您也可以为宝宝准备多条干爽的毛巾,将1~2条毛巾垫放在宝宝的贴身内衣里面,尤其是前胸及后背。看宝宝玩得热了,先摸摸宝宝的脖子处,如果出汗,就把毛巾抽出,再换干净、干爽的毛巾垫入即可。
不要帮宝宝“裹肉粽”
此外,根据小儿科医师麻宏伟教授介绍,很多秋冬季小儿发烧病例,都是由于家长为宝宝穿了过多衣物,使宝宝体内的热量无法散发而引起的。因此,宝宝的衣物也应较为宽松、通风,并且便于宝宝活动。
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(责任编辑:王杨)
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
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