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广州妇儿中心查彩慧:孤独症药物治疗主要针对过激行为

  目前儿童孤独症发病率呈上升趋势,全球有六千七百万人患有自闭症,现今估计孤独性谱系障碍的发病率约为1/150,是世界上发病人数增长最快的严重疾病,男童患自闭症的几率是女童的四倍,且尚无预防和根治的方法,但早期发现及早期治疗可有效改善自闭症童的生活质量。孤独症儿童真的就没有治愈希望了吗?为此,39健康网小编特别采访了广州市女儿童医疗中心的查彩慧副主任。

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孤独症药物治疗主要针对过激行为
 
广州市妇女儿童医疗中心副主任医师查彩慧

  目前药物治疗主要是针对“攻击性、自残”等行为

  广州市妇女儿童医疗中心副主任医师查彩慧说,目前药物治疗主要是针对孤独症儿童如果出现“攻击性、自残”这类行为;对于孤独症的核心症状,如语言迟缓、社交障碍等还没有好的治疗手段,目前仍是采用语言疗法、感官统和、视觉疗法、音乐疗法、听觉疗法等进行行为的干预。

  而且,目前大多数医院还不具备长期的对孩子进行行为干预的治疗,只能对于某些极端行为进行针对性治疗以及教授家长如何简单干预,对于一些轻微的孩子还行,对于一些严重的仅仅只靠家长是远远不够的;只能建议家长带孩子去正规的孤独症儿童康复中心或学校进行长期的行为干预治疗,但比如广州,是全国在相关领域做的最好最先进的,也只有2家公办机构,这对于如今中国孤独症儿童数量来说是远远不够的,所以需要全社会共同关注,将相关事业发展起来。

  孤独症儿童主要分为三大类

  查彩慧副主任告诉小编,孤独症儿童整体智力发育不均衡是非常常见的,比如有个孩子在看过地铁路线图后,回家就可以画出来。简单说来,孤独症儿童主要分为三大类:

  1、高功能自闭症:即自闭天才,自我封闭,但智商高于其他自闭症患者甚至远超正常人! 比如牛顿、爱因斯坦就是轻微的高功能自闭症患者。

  2、阿斯伯格(自闭症):有些孩子的智商甚至是科学家的,一定程度上能照顾自己,虽然对交友持主动态度,但十分突出的是社交不行,因为这些孩子的社会直觉和一般人有差异,无法了解人际互动的意义。

  3、一般自闭症:大部分自闭症儿童属于这类,他们智商大部分正常,对界事物不感兴趣、语言能力较弱等。

  查彩慧副主任告诉39健康网小编,有一部分孩子是可以通过行为干预基本正常,独立生活的;但也有一部分,即时通过长期治疗仍然需要家人的照顾,甚至还有攻击性或是自残性的行为,尤其成年以后问题会更多,这对一个家庭会是很大的负担!

  本文指导专家:

  查彩慧,广州市妇女儿童医疗中心副主任医师;擅长多动症、抽动症、情绪障碍、行为问题等;擅长儿童心理评估和心理治疗

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:徐蓓蓓)

2012-04-02 11:22:00浏览52举报/反馈
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刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
心理强迫症是怎么回事,怎么办
心理强迫症可能由遗传因素、神经生物学因素、心理压力、不良性格特征、童年创伤经历等多种因素导致,建议患者寻求专业心理医生的帮助进行治疗。 1.遗传因素 遗传因素可能导致个体对某些特定的心理刺激产生过度反应,从而导致强迫症。这是因为基因可能影响大脑中负责处理情感和行为调节的区域的功能。对于有家族史的患者,建议每6个月至1年前往专业心理咨询机构或医院心理科进行一次专业的心理评估。 2.神经生物学因素 神经生物学因素包括脑结构和功能的变化,如多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,这些变化可能导致强迫症的发生。这些物质参与了情绪调节和奖赏系统,当其失衡时可能会导致强迫性思维和行为。药物治疗是常见的神经生物学因素引起的强迫症的治疗方法,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊,可增加突触间隙中的5-羟色胺水平,缓解强迫症状。通常温水送服即可,具体剂量以及服用频次应遵医嘱。 3.心理压力 长期的心理压力可能导致中枢神经系统失调,进而诱发强迫症。因为持续的压力会导致身体释放应激激素,这些激素会影响大脑的化学平衡,使个体更容易出现强迫症状。放松技巧训练,如深呼吸、渐进性肌肉松弛法,可以帮助患者学会控制自己的紧张感,减少强迫症状的发作频率。每天可进行2-3次,每次10-15分钟。 4.不良性格特征 不良的性格特征,如完美主义、焦虑倾向等,可能成为强迫症的诱因。这些特征可能导致个体对自己的期望过高,难以接受任何偏离预期的情况,从而形成强迫性的行为模式。建议患者尝试新的活动和兴趣爱好,如绘画、音乐、运动等培养积极的性格特征。每周至少花2-3小时参与兴趣爱好活动。 5.童年创伤经历 童年时期的创伤经历可能导致个体在成年后出现心理强迫症。因为这种经历可能导致个体的大脑发育异常,或者形成固定的负面记忆,使得他们在面对类似的情境时容易触发强迫症状。心理治疗,如认知行为疗法(CBT),可以帮助患者重新审视他们的童年经历,并学习如何以更健康的方式应对类似的情境。还可每天花15-20分钟写日记,表达自己的情感和想法,帮助处理童年创伤。 心理强迫症患者应注意保持良好的生活习惯,如规律作息,晚上11点前入睡,早上7点左右起床,以及每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于改善心理健康状况。建议定期进行心理咨询或寻求专业医生的帮助,以便及时发现并处理潜在的问题。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
强迫症会导致记忆力下降吗
通常情况下,患有强迫症通常情况下不会导致患者的记忆力减退。 强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种常见的精神心理科疾病。强迫症可能是由多种因素导致的,例如遗传因素、神经生化因素、心理环境因素、人格特质等。轻度强迫症患者会意识到自己的强迫思维,认为行为是没有实际必要的,所以患者自身会特别希望摆脱强迫现状,但是患者自身无法进行自控,就会导致患者出现谨小慎微、固执、多疑和犹豫型人格特点,长时间出现这些人格特点会对患者正常生活造成影响。长期严重的强迫症患者可能会表现出脑损伤的症状,因为严重的强迫症会影响患者大脑的认知功能,从而影响的学习能力、工作能力以及社交能力,导致生活质量的下降。而记忆力减退在医学上的定义主要是指遗忘。遗忘是指对识记过的材料和情节不能再认和回忆,或表现为错误的再认或回忆。导致记忆力减退的病因有很多,可以分为神经系统变性疾病和非神经系统变性疾病。常见的神经系统变性疾病包括阿尔茨海默病、额颖叶痴呆、路易体痴呆病、帕金森病合并痴呆,以及关岛型帕金森病-肌萎缩侧索硬化痴呆症、皮质基底节变性、苍白球黑质色素变性等。非神经系统变性疾病包括血管性痴呆、正常颅压脑积水、以及肿瘤、颅脑外伤、感染、代谢、中毒性疾病等引起的记忆力减退。 综上所述,虽然严重强迫症和记忆力减退都会对患者的日常生活产生严重影响,但强迫症不会直接导致患者出现记忆力减退。如果出现严重的强迫症症状,患者应当及时就医,尽早接受正规医疗帮助和治疗,通常可通过药物、心理、物理方法等缓解症状。
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