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取消关注便便通畅是婴幼儿非常重要的生理表现,而且随着年龄渐长,饮食逐渐多元化,便便的样子也会有所不同。而通过便便,妈妈们也能了解宝宝的健康情况。
便便的形状、颜色与次数,能反映出婴幼儿的健康状况,在不同的年龄宝宝的便便也有不同的特征,妈妈不妨多看一眼便便的样子,了解其中的大学问!
0~1个月·小心淡黄与灰白色
刚出生第一天的新生儿,所拉出来的大便称为“胎便”,其颜色多半为深墨绿色,大概需要经过2~7天的时间,大便的颜色就会转淡,开始出现常见的黄色、金黄色、黄绿色或墨绿色等。
一般来说,如果是母乳喂养的宝宝,大便多半是糊状的,一天可达3~9次。如果是配方奶喂养的宝宝,其便便可能较母乳喂养的宝宝略硬一些,但也应该是糊状便。配方奶喂养的宝宝可能因为奶粉中含有较多铁质,大便会呈现黄绿色或墨绿色,这是正常的现象,家长不用担心。
观察重点
1.如果出生1个月内的新生儿,1天的大便次数只有1次,甚至2天才排便1次,就可能有生理上的问题,应该找医师检查。
2.如果新生儿的大便出现淡黄、灰白色时,应该立即就医检查,有可能罹患胆道闭锁症。罹患胆道闭锁症时,尽可能于出生2个月内及早发现并治疗,如果超过2个月以上才发现,很可能会造成难以挽救的肝硬化,甚至有生命危险。
1个月之后,宝宝的消化系统较为成熟,因此每天大便的次数可能会稍微减少,而在添加辅食之前,便便通常还是以糊状便为主。
到了4~8个月大,可添加辅食了,这时宝宝的大便就会因添加食物的不同而在颜色及外形上略有改变,例如食用蔬菜泥或含铁较高的食物会出现绿色便。大便的次数也可能受到饮食的影响而改变,不过只要宝宝排便顺畅,没有出现过稀的水样便,就代表一切正常。
观察重点
1.1岁内的宝宝因为只有几颗小牙,加上消化系统还不完全成熟,有些纤维较粗的食物可能无法咬碎及消化。所以大便中偶尔会看见某些没消化的食物,例如玉米粒、胡萝卜丝等,这都是正常现象,家长不用担心。
2.每添加一种辅食时,家长就要观察大便是否有明显改变,如果出现便秘、腹泻等反应,就应该留意是否有食物过敏或不适应的可能,必要时应该请教医师。
1~4岁·形状与气味大不同
1岁后宝宝的饮食内容开始趋近于成人,所以宝宝的大便也会和大人相近,次数上可能为1天1次或两三天排1次,多半呈现软软的条状便。随着食物的变化,大便的气味也会与小时候以奶类为主食的时期有所不同。
观察重点
每个孩子的生理发育状况都不一样,只要没有出现便秘或腹泻,而且进食和生长发育都很正常,就不需要太担心大便的次数。
宝宝便便2大问题
当宝宝超过3天才排便1次或每次大便时都有解便困难甚至肛门口裂伤的现象时,就算是“便秘”。小儿便秘是很常见的疾病,多数是暂时性或功能性的问题,多半可通过生活饮食来改善,只有少数宝宝可能是因特殊疾病引起。
改善方法
多摄取纤维质及水分,是最好的改善方法。而且一定要两者同时补充,多吃蔬菜、水果,多喝水。另外,每天可以帮宝宝进行腹部按摩,以增加肠胃的蠕动。如果一时无法排便,可以尝试以肛温计或棉花棒的前端蘸凡士林,轻轻刺激肛门,诱发宝宝排便。
当宝宝的大便次数比平时增加,而且同时出现水样便、颜色及味道也有变化,并伴随发烧、活动力下降时,则称为“腹泻”。宝宝腹泻时,应该先请医师检查,才能找到合适的治疗方式。
居家照顾建议
发生腹泻时必须改吃清淡、不油腻的食物,如果是1岁以上的幼儿,可先暂时停喂牛奶。1岁以内的婴儿,可以在这段时间内将牛奶泡稀一点儿。若确定是疾病所引起的腹泻,除了饮食调整外,应该先接受治疗,服用适当的药物以改善症状。
小心“便便”警讯!
1.新生儿出现灰色、灰白、淡黄色便便,可能是胆道闭锁。
3.出现水样便、伴有明显酸臭味,可能是细菌或病毒感染。
4.便便出现黏液且稀,可能是病菌性肠炎;如加上血丝便,可能是沙门氏菌肠炎。
5.排便情况与平时不同,且伴随有发烧、精神不佳、呕吐等症状,也是比较危急的情况。
(责任编辑:王慧明)
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
广州市儿童医院 内科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
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