别让生活环境“催胖”孩子

　　市卫生局近日公布最新统计，2009年至2010学年本市青少年肥胖检出率为20.3%，也就是每五个孩子中就有一人肥胖，并且还有大幅增加趋势。儿童时期的肥胖比成年期发胖更可怕，成年肥胖只是脂肪细胞体积的增大，儿童时期的肥胖不但是脂肪细胞体积增大，同时还伴有脂肪细胞数量的增加。有研究表明，1－5岁肥胖儿童中有27%的人肥胖会持续到成年，6-9岁肥胖儿童中则有43%会持续到成年。北京大学第三医院运动医学研究所艾华教授介绍，肥胖不仅是很多慢性疾病的诱因，还会导致严重心理问题，家长要重视孩子的饮食结构和活动时间，避免肥胖。

　　别让生活环境“催胖”孩子

　　同样受遗传因素影响，在粮油按人头供应的年代，“小胖墩”并不多见。现在，生活水平提高了，管不住嘴、迈不开腿的娃娃们开始“批量”肥胖。

　　艾华教授分析指出，利于肥胖的环境是孩子肥胖的主因。主要表现在以下三个方面：首先，中年家长忙于事业无暇照顾孩子，带孩子的工作基本上移交给爷爷奶奶、姥姥姥爷，这一代人对肥胖的危害没有足够认识，思想还停留在“越胖身体越好”的传统概念里，追着喂孩子的现象成为很多家庭的真实写照；其次，超市、餐馆里随处可见的高糖、高能量食品让孩子无处可逃，成为肥胖的催化剂，巧克力、冰激凌、油炸薯片、糕点类食品，以精美的卖相和优良的口感成功俘获孩子，面对这些食品的诱惑，孩子难免疫，家长难拒绝；最后，与二三十年前的孩子相比，现在的孩子学习负担重，为了争分夺秒学习，坐着听课、上补习班、写作业的时间长，站着活动的时间少，户外运动更是少之又少，娱乐时间多在看电视和网络中度过，摄入的过剩能量无法通过对等的运动消耗掉，囤积在体内，日久便成了“小胖墩”。

　　家长的饮食习惯对孩子具有潜移默化的作用。如果家长以身作责，孩子就能顺理成章地养成健康饮食好习惯。

　　艾华说，很多家长向医生“诉苦”，孩子长期过多摄入高能量高脂肪的食物，已经把胃撑大，实难减肥。殊不知，作为孩子生活上的引路人，家长对于孩子的肥胖有着不可推卸的责任，孩子健康饮食习惯的形成，家长除了口头上的教育和引导，也应该身体力行做点什么。

　　艾华提醒，不管是在餐馆和还是家里，多油、多盐的菜肴烹制方式是引发肥胖的重要因素。建议在孩子的生长发育阶段，家长要用实际行动把健康饮食的概念灌输给孩子，为孩子烹制或选择少油少盐、以蒸煮烹饪方式为主的饭菜，并相对定时定量，不要暴饮暴食。还要选择性购买零食，避开高能量的油炸、糕点类小吃，并控制零食的总摄入量。另外，为孩子选择饮料时，矿泉水或白开水是首选，其次是无糖和低糖饮料，高糖饮料尽量少喝。

　　减肥对于孩子来说并非易事，所以积极预防显得尤为重要。一旦发现肥胖苗头，家长应及时引导孩子调整饮食结构并合理运动，做到防患于未然。

　　警惕女孩青春期肥胖

　　艾华教授说，由于男孩和女孩生理特征的差异性，易出现肥胖的高发阶段也不同。“女孩进入青春期后，如果不能合理控制饮食，肥胖的几率就会增加。”艾华解释，女孩月经初潮后雌激素增多，这是易引起肥胖的一个生理因素。男孩则正相反，很多男孩婴儿期到青春期之前肥胖，但进入青春期后，由于体内雄激素增多，身体骨骼和肌肉进入快速增长期，这个时期男孩的身形会因为“贪长”而容易“显瘦”。

　　艾华强调，女孩10岁～13岁、男孩11岁～14岁处于生长发育的高峰期，身高、性器官和身体其它器官发育迅速，这个阶段减肥要慎重。如果孩子确实过于肥胖，并已引发相关疾病，建议调整饮食结构，在保证营养供应的前提下，减少食物总量的摄入。切勿因减肥方法不当，影响器官发育和身高增长。此外，生长发育中的胖孩子，所患疾病是否由肥胖所致，要依据医学体检报告来判断。

　　肥胖儿童更要重视体检

　　“高血压、高血糖、血脂紊乱、脂肪肝、2型糖尿病等慢性疾病人群越来越年轻化，几岁的孩子患上高血压和糖尿病也不再是新鲜事。”艾华强调，肥胖孩子的定期体检是非常必要的，例如每年体检一次，这是家长判断孩子健康状况的重要依据。如果孩子所在的幼儿园和学校体检项目不全面，家长应该带孩子到正规医院另行体检。

　　肥胖孩子的体检报告里最常见的问题是血脂紊乱，也就是我们通常所说的“三高一低”，即血甘油三酯高、总胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高，高密度脂蛋白胆固醇低。一旦发现体检指标一项或几项异常，家长要给予高度重视，通过进一步检查来排查是否已经出现器质性改变，并且按照医生的诊断进行防治，同时要结合营养师的建议，调整孩子的饮食习惯、饮食结构、运动强度，使孩子的体重逐步降下来或得到控制，从根源上减少肥胖带来的健康隐患。

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（责任编辑：王慧明）