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专家:胃食管反流新生儿检出率高达六成以上

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2011-06-27 01:08:0039健康网

  很多人以为动力不足的老人或是一日三餐常、压力大的白领才会出现胃食管反流,其实,这种困扰同样存在于还处于生长发育的儿童身上,像一些儿童顽固性的哮喘,不明原因反复呕奶并常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝,反酸烧心等症状的困扰可能正是他们遭受到的感受,建议爸爸妈妈最好带孩子到医院排查是否存在胃食管反流病

武警医院谭松涛主任:顽固哮喘或因胃食管反流在作祟

  指导专家:谭松涛,医学硕士副主任医师,胃食管反流诊治中心主任,1993年毕业于重庆医科大学。从事心胸外科临床工作16年,在胃食管反流病、食管疾病、部疾病、先天性心脏病风湿性心脏病以及冠心病的外科治疗等方面积累了丰富的临床经验,并熟练掌握食管Stretta射频抗反流技术、胃底折叠术和食管反流监测技术。在国内期刊发表6篇论文。

  胃食管反流新生儿儿检出率高达60%以上

  宝宝食管反流的发生率偏高,国内报道新生儿检出率高达60%以上,其中有20%会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。就算孩子度过了婴儿时期,胃食管反流,这种病在儿童中的发病率也是高达8%左右。

  武警广东省总队医院胃食管反流诊治中心主任谭松涛说道,其实在儿童当中,最容易漏诊的是婴幼儿,因为他(她)们遇到反酸、烧心等不适时法明确表达。他指出,患上这种病的小宝宝多与食管下端的括约肌发育不全有关,如果病情较轻的,随着生长发育在一岁半左右症状可能会逐渐消失。不过,一些病情相对较重的宝宝,若不及时治疗,不但会影响生活质量,长期呕吐还可能造成营养摄入不足影响发育;另外,如果这种病症一直拖至4~5岁,时间长了可能导致孩子出现一些部或是肺部的慢性炎症,使孩子支气管哮喘或肺部纤维化的风险增高,应当引起家长和医生的重视。

  小儿胃食管反流主要要四种表现

  小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,通常有以下4种:1。反流本身引起的症状。主要表现为吃奶呕吐,出生后第一周即出现,大多数新生儿虽未经治疗也可在半年至一年内自缓解。2。反流物刺激食管所引起的症状。食管炎严重者可出现呕血或呕咖啡样物,可出现贫血。3。食管以外的刺激症状。部分小儿因吸入反流物到呼吸道而反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状。4。反流引起的并发症。可引起食管狭窄、出血甚至穿孔等。

  儿童胃食管反流诊治中心健康处方

  食调整

  三餐时间要规律,暗示,要细嚼慢咽,忌狼吞虎咽,宜蒸煮炖炒,忌奸诈烧烤;进食原则:早上吃饱,中午吃好,晚上吃少(七分饱)

  早餐:奶、蛋+主食(馒头、卷、包子等,忌甜点)

  中餐:汤类(少量)+肉类、蔬菜+主食(米饭)

  晚餐:蔬菜+主食(米饭)+餐后水果

  睡眠调整:按时睡觉,早睡早起。睡前避免大量饮水、饮、喝饮料、牛奶等,睡前3-4小时最好不进食任何东西,如果反流发作频繁,坚持一段时间采取抬高床头(或垫高枕头),采取左侧卧位或右侧卧位交替也可以对抗反流。

  自行缓解症状的方法:常备碳酸钙混悬液(兰达),烧心、反酸是可服碳酸钙10ml-20ml缓解,食管胀痛嗳气时可饮温水,以促成气体排除(打嗝),平时可以嚼口香糖(不含薄荷)或慢嚼馒头干、苏打饼等,以增加唾液和有效吞咽动作,使食管蠕动更协调。

  生活习惯:进餐后不要立即进行活动,尤其不要做弯腰、举重物等动作,餐后一小时内不要平卧。当有咳嗽便秘腹胀等可能引起反流的症状出现时,要尽快治疗,以防发生反流。

  药物治疗:食管、胃粘膜的损伤修复一般需要10-15天,功能恢复正常可能过程会更缓慢,所以除了注意以上的方面,还要在医生指导下坚持服药一段时间,否则病程会更加延长或迁延难愈。

39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:王慧明)

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