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取消关注当发现孩子食欲不佳时,多数家长都会很担心,并带着孩子到医院检查是不是生病了,而有时检查后并没发现什么问题,但孩子却因不喜欢吃东西,而出现脸色发青,眼圈发黑等病态面容。
耳鼻咽喉专家建议,孩子因食欲不佳,并伴有面色发青、神情呆滞、眼圈发黑等病态面容时,应带着孩子到医院耳鼻咽喉科检查,因为患有鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病时,孩子的食欲也会受到影响,出现食欲不振的情况。
孩子不中意吃东西,竟是鼻窦炎和腺样体肥大在作怪
杨杨妈带着六岁的儿子杨杨(化名),到武警医院耳鼻咽喉中心就诊时,杨杨眼圈发黑、面容青瘦、神情呆滞。据杨杨妈介绍,杨杨不喜欢吃东西,就连家里经常备着的牛奶、饼干等小零食,杨杨也不喜欢吃,带杨杨做过检查,消化道、胃肠等功能都没问题,就是不知道孩子为什么不喜欢吃东西。还是他在读大学的小姑和杨杨玩耍时,偶然发现杨杨不时的缩鼻子,开玩笑说杨杨老缩鼻子,不会是鼻子有什么问题吧,虽说得无意,杨杨妈听着却上心了,赶忙带着孩子到医院耳鼻喉科检查。
接诊医生、武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授通过鼻镜检查,发现患儿鼻粘膜慢性充血、肿胀,鼻道可见脓性分泌物,鼻咽部可见红色块状隆起,诊断为副鼻窦炎,合并腺样体肥大。杨杨面有菜色、眼圈发黑、神情呆滞,就是由于副鼻窦炎合并腺样体肥大面容所致。
儿童更易患鼻窦炎,长期不治影响智力发育
“儿童相较成人,更易患鼻窦炎,这是因为儿童身体未发育完善,且身体抵抗力低,加上对外界的适应能力也差,免疫系统未发育健全,容易患感冒、上呼吸道感染等疾病,故常常继发鼻窦炎。若合并腺样体肥大阻塞后鼻孔,影响鼻窦通气引流,以致不能正常用鼻呼吸,长期下来会影响孩子的面部发育,甚至还会影响身体和智力发育。”董玉礼教授指出。
另外,儿童因身体抵抗力差,发生并发症的倾向也高于成人,如中耳炎、下呼吸道感染(即鼻窦性支气管炎)等。为防止并发症发生,治疗时可先通过药物控制,改善鼻腔通气及引流,病情稳定后及时治疗鼻窦病灶,必要时及时手术处理。
鼻窦炎治疗前需规范检查
“接诊中,很多鼻窦炎患者表示,他们用了很多方法,但在治疗后,鼻窦炎仍反反复复,得不到根治。其实鼻窦炎常年不愈是有原因的,”董玉礼教授说,“究其原因,首先在于诊断不明确,其次是治疗不到位。”绝大多数患者只是按照普通鼻炎和感冒来治疗。殊不知鼻窦炎患者的个人病因都不尽相同,有单一因素,但多数人发病是多因素的,如鼻腔鼻窦解剖结构异常,常合并过敏反应,甚至伴有细菌感染。因此建议,在对鼻窦炎进行恰当治疗前,必须先规范检查,予以全面诊断。
确诊后,症状较轻的,可采用药物治疗;但一旦鼻窦内粘膜炎症发展形成了息肉,或严重水肿,仅靠药物已不能治愈时,就应采用药物加手术的综合治疗。
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(责任编辑:文慧;通讯员:张晨曦)
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
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广州天使儿童医院 儿科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
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