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取消关注婴儿主要用鼻子呼吸,因此当鼻子阻塞时就会发生呼吸困难,尤其是哺乳时,宝宝往往啼哭、拒奶,甚至有时会出现口唇青紫。一旦宝宝出现鼻塞,我们首先要搞清楚原因,然后再具体问题具体对待。
01 仅仅是鼻塞,没有明显的分泌物
可以将双手相互摩擦,使手的温度升高;或用热水袋、热水瓶等工具将手焐热后,捂住宝宝的头顶部。也可以给宝宝戴上一顶小帽子。过一段时间后,宝宝的鼻塞就有所好转了。
02 鼻塞伴有分泌物,而且鼻腔内的分泌物引流不出来
此时蒸汽浴是帮助解决这个问题的最好方法。可以用一条小毛巾经热水浸泡后,挤压出大部分的水分。将毛巾折叠后放在宝宝的鼻子前面。这样蒸汽可以进入宝宝的鼻内,几分钟后,宝宝就能流出鼻涕了,然后使用吸鼻器将每个鼻孔抽吸1~2次即可。蒸汽浴是比较安全的,但不能持续时间太长,每次最好控制在10~15分钟。注意不要让热水直接接触到宝宝皮肤,以免引起烫伤。
03 鼻腔内的分泌物较稠或已经结成硬鼻痂
这种情况可以在宝宝鼻腔内喷些液体,如生理盐水、母乳或滴少许植物油。一段时间后,鼻腔内的分泌物就可以被软化,在宝宝打喷嚏时被排出,或软化后自然引流排出。千万不要用器具或手指给宝宝挖鼻孔,以免碰伤宝宝的鼻黏膜,造成意外伤害。
特别提醒
宝宝鼻子不通气时不可滥用滴鼻药。因为使鼻子通气的药物中会有麻黄素,滴药时,由于鼻咽相通,药物容易被宝宝咽下。一旦麻黄素被宝宝身体吸收后,会产生一定的毒副作用。
宝宝一旦出现流鼻血的现象,家长千万不要惊慌,应该保持平静,安抚宝宝情绪的同时,采取以下紧急措施:
01 按压鼻翼
宝宝鼻子出血时,让宝宝坐在椅子上,或坐在自己的膝上,头略前倾,用干净的毛巾或纸巾轻轻紧捏住宝宝的双侧鼻翼,坚持10分钟。因为宝宝鼻子出血通常是在鼻中隔的前部,压迫宝宝鼻子的双侧鼻翼可以起到很好的止血作用。
02 冷毛巾
妈妈在采用按压宝宝鼻翼为宝宝止血过程中,可以用毛巾包裹冰块敷在鼻子上止血,或者将毛巾浸湿、拧干后敷在宝宝的额头,帮助宝宝止血。
03 保持正确姿势
鼻出血时不要让宝宝躺下,或者头部后仰,这样会使血液流进咽部,血腥味的刺激会使宝宝咳嗽,加重出血,甚至引起呕吐。
04 塞纱布或湿棉花止血
如果宝宝鼻子出血量较大,在两边鼻孔内各塞入一小块消毒后的湿棉花或湿纱布,可以帮助止血。
特别提醒
鼻血止住后几个小时内,家长应看管好宝宝,让他保持安静,不要做跳跃、奔跑等剧烈的运动,更不要抠挖、摩擦鼻子,以免再次引发流血。
(实习编辑:谭勇)
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
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