小儿鱼鳞病有哪些临床表现？

　　鱼鳞病，是一种常见的遗传性皮肤角化病，旧称鱼鳞癣，中医称蛇皮癣。主要表现为四肢伸侧或躯干部皮肤乾燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观如鱼鳞状或蛇皮状，因遗传方式不同，可分为常染色体显性遗传寻常性鱼鳞病、性联遗传寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病及板层状鱼鳞病。

　　饮食因素对本病影响不是主要方面，但有些鱼鳞病患者因饮食不当而诱发或加重，因此患者应对自已日常饮食与病情发展的关系进行观察，发现可疑食品或食物当停用，一般需要注意的食物有辛辣刺激性食物如酒、蒜、葱、菲菜、辣椒等;动物蛋白类如鱼虾、羊肉、鸡肉、牛肉等;其他如香菜、香椿、芹菜、蘑菇等 。

　　鱼鳞病按症状和体征可分四型：

　　1.显性寻常型鱼鳞病

　　(1)出生后3月-5岁之间发病;

　　(2)皮肤乾燥、上覆灰白色至淡棕色菱形或多角形鳞屑，周边翘起，中央紧贴皮肤;

　　(3)主要分布在四肢伸侧、背部;

　　2.性联寻常型鱼鳞病

　　(1)出生后3个月内发病，仅男性受累;

　　(2)皮肤乾燥粗厚，上覆大而深棕色鳞屑，冬重夏轻。随年龄增长，损害不变，甚至加剧;

　　(3)皮损分布全身，以头面、侧面、耳前、颈受累最重。屈侧常被累及。

　　3.先天性鱼鳞病样红皮病

　　(1)出生时全身即有铠甲样多层鳞屑，脱落后出现粗糙湿润面，可有松弛性大胞;

　　(2)严重者手足呈爪形;

　　(3)常染色体显性遗传。

　　4.层板状鱼鳞病

　　(1)婴儿全身生后为一层广泛火棉胶状膜紧紧包裹，数日后该膜脱落，皮肤广泛潮红，上有大片多角鳞屑，中央粘着，边缘游离;

　　(2)掌蹠角化过度，指甲及毛发过度生长;

　　(3)2/3患者有睑外翻。

　　小儿鱼鳞病怎么处理?

　　鱼鳞病，又称鱼鳞癣，中医称“蛇身”。是由遗传来的皮肤病，目前还无法根治好。治疗的目的是缓解症状，增加角质层含水量和促进正常角化。本病对健康无影响，只影响美观，因此轻者不需治疗，如果小儿皮肤干燥，可用硅霜、1%维甲酸霜、2.5%水杨酸软膏等油脂类药物以滋润皮肤，皮损数目较多者除外用药以外，可口服维生素A及多吃胡萝卜、蔬菜、水果等，也可用水浴、药浴等治疗，但这些都不能从根本上解决问题，只能改善皮肤的干燥状态 。鱼鳞病目前尚无彻底治愈的方法，但是患者若能加强皮肤护理，再结合药物治疗，可使症状获一定好转。

　　首先应加强皮肤护理，冬季气候干燥时，皮肤失水相对增加，皮损即加重。因此，冬季是护理的重点，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、奶油、白薯、鱼肝油、绿叶素及猪肝等。冬季洗澡不宜过勤，肥皂不宜使用过多，洗澡后要搽用护肤油脂，可保护皮肤柔润，使鳞屑减少，并保持适当的水分和足够的营养成分。另外，还应注意衣着保暖，避免风寒刺激皮肤;忌食辛辣刺激。这样可使患者舒适，病情缓解，达到预防作用。

（实习编辑：吴春丽）