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取消关注肺炎是儿童常见疾病
天气转凉后,孩子很容易因感冒而患肺炎。冬季,小儿肺炎的患儿明显增多,据不完全统计,冬季的小儿肺炎比其他季节增加了30%。小儿肺炎来势猛、发展快、变化多,是严重威胁孩子健康和生命的急性病症,家长要及时发现,及早送孩子去医院治疗。
小儿肺炎的常见症状
发病初期 多先有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽加重、烦躁不安、高热寒战等症状。患儿体温在38摄氏度至39摄氏度之间,有时可高达40摄氏度,且持续时间较长。营养不良的孩子、患佝偻病的孩子、抵抗力特别低下的孩子,也有不发热的。
患儿可出现精神萎靡 反应迟钝,食欲减退等症状。面部表现为潮红或苍白,口唇及指(趾)端发紫。
患儿咳嗽早期 常为刺激性干咳,继之咳白色泡沫痰或脓血性痰液。
患儿呼吸加快 呼吸困难明显、憋喘厉害,严重时可出现鼻翼翕动,吸气时可出现三凹特征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋骨间隙及上腹部软组织处吸气时凹陷),呼、吸气时伴有呻吟声。
腹痛可能是早期症状
肺炎早期的炎症、发热或细菌毒素等还可能通过神经刺激或反射而引起患儿胃肠痉挛,特别是下叶肺炎,还可能直接刺激膈肌而导致腹痛。因此,原因不明的上腹痛、脐周痛的孩子,不管是否伴随上呼吸道感染症状,也有可能是肺炎。
不发热的肺炎更凶险 人们都认为发热是小儿肺炎的一个主要症状。然而临床上有些孩子患肺炎时不发热。这些孩子多是体弱的幼儿,不发热的肺炎很容易被年轻父母忽视而延误最佳治疗时机。
发烧不一定意味着患重病 发烧的生理机制是,于是释放出蛋白质,刺激丘脑的下部把体温调高。人体之所以要这样,是因为人体的许多免疫系统都是在体温较高的时候战斗力较强,而不少细菌和病毒在温度较高的情况下进攻的能力也会降低。人体的每次发热实际上都给了免疫系统一次锻炼的机会。
(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
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