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取消关注一位14岁的女中学生,有一段时间经常感到腹部和头部疼痛,疲惫乏力。据了解,这位女中学生是一名长距离接力赛队员。为准备参加当地的运动会,几乎每天清晨和傍晚都参加长跑训练。近来由于体力不支造成耐力下降,直接影响到了训练成绩。医生验血后认为,这名学生主要是因为缺铁而造成贫血。坚持每天服用含铁片剂三个月后,症状才有所缓解。但是一旦停止服药,又重新出现了贫血。最后,在放弃长跑训练后,症状才完全消失。
医生在门诊中发现,大多因为起立性眩晕,睡醒后情绪低落,没有食欲等症状前来治疗的九至十六岁青少年,往往都有不同程度的贫血,其中以从事体育运动者尤为突出。为此,医生们特意将在运动系每周从事五天以上训练的学生和其他学生分为"运动群"和"非运动群"两组,进行了专门观察。结果表明,贫血多发于运动群,即使是还未发民展为贫血的缺铁,也以运动群居多。这一结果与性别无关,也与女性生理无关。另据对运动群中被诊断贫血或缺铁的107人所作的调查,出现上述症状者大多从事田径,篮球和排球。
人体内大约60%的铁质,含在红血球中起运载氧气作用的血红蛋白中,27%的铁质储藏在肝脏、脾脏和骨髓,其余包含在肌肉中起储藏氧气作用的肌红蛋白中。在青少年时期,仅机体生长发育一项,便需要增加将近10%的铁质。这时,如果存在其他负面因素,就十分容易出现缺铁。过去,人们普遍认为偏食和女性生理可引起缺铁,但近来体育运动也被列入了导致贫血的因素中。
医生介绍说,当双脚用力踩地时,脚的血管会受到一定冲击,肌肉的急剧伸缩也会使红血球与血管壁发生磨擦,这时红血球便会受损,准备运动不充分和过量运动,则会使肌肉消耗。在这种情况下,即使不发生贫血,也会出现耐久力下降,容易疲劳等情况。
据北海道大学对当地60名运动系学生所作的一项问卷凋查显示,伴随着缺铁症状,许多学生都发生过不同程度的学习时注意力分散,容易被劳,学习成绩下降,骨折,韧带损伤等现象。
治疗运动性贫血,大多采用对症疗法,只要适当补充铁质,症状便会得到改善,如果被确认为缺铁,应适当减少运动量,尽量避免对身体造成很大负担的清晨训练。每次训练时,都要做好准备运动和整理运动,为防止脚底受到过分冲击,可穿着质地轻软的运动鞋。在日常活动中,应多吃富含铁质的食物,另外,还应避免不恰当的减肥。
(实习编辑:赵小婷)
主任医师
桂林医学院附属医院 儿科
主任医师
河北医科大学第三医院 血液科
主任医师
海口市人民医院 血液科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
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