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取消关注要说耳鼻喉科经常诊治中耳炎这个病,那一点不稀奇。可是我工作的儿童保健科接触的几乎都是健康状况下来接种疫苗的小宝宝。却在前些天上班时,连续遇到了两个孩子已经患了中耳炎,而家长却全然不知的事儿。因此,特别想在这片园地里在与家长重温一下小儿中耳炎的预防和早期发现。
例1:孩子6岁了,告诉妈妈耳朵里有东西流出时,家长才发现那里有黄色的分泌物。与之交谈时得知孩子一直有过敏性鼻炎,前些天似乎记得孩子说耳朵痛,后来就没事了,问问能否接种疫苗?结果:转至耳鼻喉科被确诊。
例2:宝宝1岁多,在接种疫苗前照例要问家长孩子近期的身体状况,家长反映说昨晚孩子莫名其妙大哭,深度询问得知,半月前宝宝有流涕感冒病史。结果:同上。
今年北京的春天有点邪,温暖的气候迟迟不愿来临,这种寒冷和早晚温差大的季节交替的气候,很容易使宝宝的机体抵抗力下降,从而引发感冒发烧,症状严重以及迁延不愈的感冒又很容易引发中耳炎。这两个孩子的情况足以说明了感冒不可小视,感冒的后续护理依然重要。
宝宝患了中耳炎,妈妈怎样识别:
1、 全身症状:急性中耳炎小儿全身症状较重,常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。
2、 耳痛:中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽时疼痛加剧。大孩子会诉说耳痛,小婴儿由于不能语言表达,可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳;因为吸吮和吞咽时耳痛会加重,所以小儿不肯吃奶。个别小儿会拒绝碰触耳部。
3、 鼓膜穿孔:鼓膜穿孔后耳内可有液体流出,初为血水样,以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔,耳痛可顿减,体温也随即逐渐下降,全身症状明显减轻,患儿也随之变安静了。
主任医师
沈阳市妇儿医疗保健中心 儿科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科