查看更多相关内容
取消关注中南大学湘雅医院呼吸内科郑智远副教授答:哮喘急性发作时,偶尔用点短效止喘的药虽然能暂时起效,但如果长期使用,则既不能有效控制疾病,也可能造成气道不可逆的损害。如果再因为效用不明显而随便调整药物剂量和次数,危害就更大了。
目前,专家们一致公认,混合联用两种气雾剂,即吸入激素加上长效β2受体激动剂,才是最有效的方法,这样不仅可以提高疗效,还能降低激素吸入剂量,有助于减缓身体对药物的耐药性。一般来说,患者可以根据使用效果先选定一种气雾剂,如每天使用3—5次β2受体激动剂后,改用1次吸入激素;或用几次吸入激素后用一次β2受体激动剂。临床上对混合联合治疗后连续3个月不发病、肺功能正常的哮喘患者可以考虑减量,如果3—6个月不发病则可以减到最小维持量,达到控制疾病,减少药物副作用的双重功效。
掌握正确的吸入治疗方法,才能“药半功倍”。治疗时,病人应张口、微仰头,先用力呼尽气,然后在开始吸气时推动气阀,同时深而缓慢地吸气,尽量让喷入的气雾剂能随气流方向进入支气管深部。喷后屏气5—10秒,再把口闭紧,用鼻慢慢呼气。间隔2—3分钟,再次喷雾。
吸完后应及时漱口,清除口咽部药物,以免造成口咽部的霉菌感染,以及全身吸收后激素长期慢性刺激引起的副作用。之后,需定期复诊,首诊一般1个月后复诊,以后每2—3个月复诊一次,并在专业医生指导下调整用药。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
青岛市第五人民医院 变态反应科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科门诊
副主任医师
北京协和医院 变态反应科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
三级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
哈尔滨市卫星路18号
三级甲等 综合医院 公立
广东省云浮市环市东路120号
二级甲等 综合医院 公立
绥化市中直北路696号
三级 专科医院 公立
湖北省黄石市下陆区萧家埔2号
二级甲等 综合医院 民营
盘锦市双台子区辽河路270号
三级甲等 专科医院 公立
郑州市航海东路1266号