小儿倒睫的治疗

　　倒睫并不是指睫毛倒着生长，而是说睫毛由原来向眼球外前方生长变成向内生长，以致睫毛能触及到眼球。倒睫可以是一、两根，也可以是数根，甚至整个睑缘的睫毛都向内卷曲。

　　倒睫的患儿最初眼睛不异物感，往往不时用手擦眼，同时可能将病菌常入眼内而引起眼病，如常见的结膜炎、沙眼；继之可出现畏光、流泪等表现，真正有的患儿只要接触电视荧屏的光线都会因刺激而流泪；还有的患儿竟然不能忍受闪光灯的光线，因而拍的照片总是闭着眼睛。如果倒睫不及时挤治，角膜长到各睫毛的摩擦，透明的角膜会变得混浊，也就是说角膜会因而发生炎症，晚期可形成不透明的癫痕组织，造成视力下降。

　　【应对措施】：

　　倒睫的治疗方法因人而异。

　　婴幼儿的倒睫多发生在下睑内侧，常常是因为先天性内翻所致。由于患儿的睫毛柔软、短细，而且睑内翻会随着年龄增长减轻，甚至不消失，所以一般不要急于手太矫治。

　　对于有几根倒睫的小儿，拔倒睫也不是好的治疗方法，由于患儿不会很好配合，因此很容易伤及眼球；况且拔掉的倒睫还会重新生长，再生的睫毛会更粗硬而更容易损伤角膜。此时可采用电解法或激光照射法，使睫毛的毛囊破坏倒睫拔除后就不会再生长。

　　到了学龄期，如果睑内翻仍不减轻，或者倒睫的数目多，睫毛长得又长、又硬，则应接受手术治疗，把向内卷曲的睑缘通过手术恢复到正常位置，倒睫的问题就解决了。

　　【发生原因】：

　　造成儿童倒睫最常见的原因是睑内翻，也就是整个睑缘向眼球方向内卷，睫毛连带着向内生长。这种情况大多见于比较肥胖的儿童，鼻梁发育不够饱满的孩子就更明显；还有的儿童是由于内眼角的皱褶造成睑内翻。此外，沙眼也是引起倒睫的重要原因。患了沙眼，如果不积极治疗，晚期的病变会波及到眼睑的睑板，产生疤痕组织，疤痕收缩的结果造成部分睫毛内倒，严重时整个睑缘内翻。另外，像眼睛的化学烧伤、外伤、睑缘炎等疾病的修复期，由于在睑缘或睑板上形成瘢痕组织，也可以造成倒睫，甚至睑内翻。

　　【预防】：

　　在小儿引起倒睫最常见而且危害最大而又能预防的原因还是沙眼。因此，请家长注意您的孩子如患有沙眼，一定要及早进行积极的治疗。

　　【易发年龄】：

　　易发于各年龄段。

（实习编辑：黄秀杰）