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取消关注【如果您经常感到鼻塞、鼻痒、连打喷嚏,流大量清涕,那么您八成是得了过敏性鼻炎,由于这些症状与感冒相似,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗,结果延误了正确的诊断治疗。医学统计,过敏性鼻炎患者当中有超过三分之一都合并有哮喘症状,在哮喘病人中有70%都患有过敏性鼻炎。】
●症状1:东东今年15岁了,不知怎么回事,连着几个月早上刚起床就是一连串的喷嚏,直打的清水鼻涕止不住。鼻孔整天不透气,还痒得受不了,小伙伴们都“躲”着他,说他有流感怕被他传染。妈妈带他到医院被诊断为过敏性鼻炎。
●症状2:27岁的刘先生最近经常感觉胸口憋闷,间或出现呼吸困难,特别是呼气困难,有窒息的感觉,这让他非常恐慌,入院检查后医生告诉他,这是哮喘的症状。刘先生很震惊,原来,他同时也是一位过敏性鼻炎患者,夏季只要进出空调房间就会犯病。医生说,致使刘先生发生哮喘的原因可能就是过敏性鼻炎
■别把过敏性鼻炎和感冒混淆
据河南省军区医院耳鼻喉主任医师李秀敏介绍,过敏性鼻炎又称为变态反应性鼻炎,发病初期,患者会误以为自己患的只是感冒,加上有些医生缺乏这方面的意识,没有建议患者上鼻科做检查,而草率地开了感冒药,以致患者没有得到对症下药的治疗,使得病情加重。李主任说,患者可根据“三看”明显地区分出过敏性鼻炎与感冒,以达到及时有效治疗过敏性鼻炎的目的。
●看鼻子如果患了过敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡红、苍白或暗灰色,有水肿,鼻部分泌物较稀薄而无色,而感冒的鼻部分泌物则较黏稠且不透明。
●看症状“机枪式”打喷嚏,每次几个甚至十几个;喷嚏后大量清水样鼻涕,鼻腔痒并长时间堵塞,这便是让患有过敏性鼻炎的人群想起来便头疼的典型症状。而感冒常伴随发烧、喉咙发炎或咳嗽。
●看诱因过敏性鼻炎发生的时间和环境是有规律的,例如在气候骤冷骤热时;在某些环境里,比如动物园、公园附近,接触某些物品,如灰尘、冷空气等症状发作或加重,离开上述环境和物品时症状减轻。而感冒通常会在14天内痊愈。
■同样环境为何只有我过敏?
省军区医院耳鼻喉副主任医师吕旭霞说,过敏性鼻炎一般特定发生在具有过敏性体质的人身上,“过敏体质”指的是身体的免疫系统对于某种外来物质过度反应、过度敏感使得免疫系统中的细胞分泌大量的组织胺,局部发生肿胀、充血造成过敏症状。
在同样的环境里比如公园里,也许过敏体质的人对花粉过敏,引起过敏性鼻炎造成打喷嚏、流鼻涕的症状,而不是过敏体质的人就安然无恙。而过敏体质具有一定的遗传性。如果父母其中一人有过敏性鼻炎,儿女所患过敏性鼻炎的几率就比一般人多出一倍,若是父母双方都有过敏性鼻炎,子女更是有高达50%的得病几率。但是近年来由于生活环境污染、空气品质不佳使得原来不是过敏性体质的人也演变为过敏体质,过敏性鼻炎的的发病率也呈逐年增加的趋势,据统计,在鼻炎患者中,过敏性鼻炎占到40%左右。
如果说过敏性鼻炎的人群都曾“辗转”过十余家医院、试过数十种治疗方法,的确一点也不过分,最后的答案无非有几种:其一是尽可能远离过敏原;其二是药物控制;其三是脱敏疗法等,但因为副作用大(长期服用药物)、治疗时间太长(脱敏治疗一般需要3-5年)、有些过敏原根本无法避免(如尘螨、冷空气等),结果不尽如人意。
■专家推荐微创神经阻断技术
“因为过敏性鼻炎不管是常年性还是季节性的,发病机理不同,但都与副交感神经兴奋性增高有关。”据李秀敏主任介绍,鼻腔副交感神经至少有两个来源:翼管神经和筛前神经。后者分布于鼻腔黏膜浆液腺高密度区和鼻腔敏感部位鼻丘等处。根据鼻内副交感神经的来源及分布特点,医生采用鼻内窥镜准确定位阻断鼻腔敏感神经治疗过敏性鼻炎,结果取得了满意的效果,绝大多数患者治疗后喷嚏、流涕、鼻塞症状消失。此治疗一般只需要十五分钟左右,操作安全无痛苦,不开刀不住院,处于生长发育期的青少年,也可放心采用。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科