过动患儿的特征及原因

　　过动儿的特征

　　1、注意力难集中

　　容易分心或注意力短暂是好动儿常见的特性，这类儿童比一般同年龄儿童较缺乏专注及贯彻到底的能力，所以无法长久集中注意力，对于需要持久集中精神的事如做作业，会逃避或拒绝去做，严重的甚至连每天的常规都会忘记，与同年龄的小朋友一起玩，常会去干扰他人使游戏无法继续。

　　2、活动量过多

　　这类儿童似乎特别拥有一股精力，会不断地活动、坐立不安。在学校里会呈现烦燥不安、爱插嘴、不能好好地坐在座位上，总是不断地站起来，在教室走动、讲话、开玩笑、扮小丑，甚至捉弄邻座。

　　3、控制冲动力差

　　过动儿因冲动控制差，常呈现下列行为：常还未听完别人问他的问题就急着回答，常打断别人的谈话或活动，与人冲突常先动手打人。常因对危险的判断不佳，常作一些危险动作，而常发生意外。但不管是否危险，他想做就做。

　　4、心智及协调发展失衡

　　好动儿的心智比例分配与一般儿童无异，但在智力发展和知觉方面却不平衡。可能字汇能力十分优异，记忆中等，解决问题能力却很差。几乎有半数好动儿在协调上显现各种困难，有的是平衡上的困难，如学自行车不易。有的是手眼协调很差，如在掷球、投篮球、打棒球遭遇困难。

　　5、情绪障碍多

　　好动儿他们在成人对他表示注意和关切这方面的需求永不满足，总希望自己是众人注意和关心的焦点。大多数好动儿的性情起伏很大，且变化不已，因而行为令人无法预测，前一分钟高高兴兴，后一分钟却愁眉苦脸。对疼痛似乎没有感觉，对经常性的碰撞、跌倒和擦伤没有反应，很少感到害怕，也不畏惧。在愉快中表现过分极端兴奋，遇到挫折则产生极端暴怒或气愤。通常他们自尊心较低，严重的就会有情绪障碍，以忧郁或焦虑不安为主。

　　6、社会行为不良

　　大多数好动儿都有1、反抗社会要求；2、独立性增加；3、跋扈等行为趋向。无法遵守父母师长的要求，也不能服从纪律，会显出极端独立却又十足依赖。经常有蛮不讲理、攻击同学、欺凌朋友等不成熟的社会行为。所以较一般儿童有更多人际关系问题。

　　7、伴随学习困难

　　大部分过动儿的智商和正常的儿童是相同的。但由于注意度短暂、缺乏冲动控制力、过多活动、注意力差、不专心、无法遵守教室规则，因此造成某些功课常会明显落后，即使智商相同或高于一般同学，其学业成就也较他们差。

　　上述行为特征或可描述好动儿的偏差行为，但这些特性都是广泛性的，并不是所有好动儿的身上都能有发现。其中有部分特性如好动，随年龄增加到十一、二岁后会慢慢消，唯注意力不集中的特性可能维持较长时间。

　　过动儿的成因

　　有关好动儿的成因，目前所了解还不十分完整，学者意见分歧，没有定论，唯综合学者专家研究结果，可归纳下列几方面因素：

　　1、 生理因素：脑功能失常─部份好动儿的产生主要是由于： １、大脑损伤； ２、大脑化学成分失常； ３、脑部长瘤 等原故，造成大脑额叶或中枢神经功能失调，致使儿童产生过度无目标的活动。

　　前庭系统失常─前庭神经核在其他体系配合下，维持全身的肌肉张力、姿势和运动平衡，若前庭系统活动量不足，且调幅作用不良时，常会好动分心，所以过度好动分心是神经生理统合失常的症状。

　　铅中毒─在三十多年前，学者专家曾指出：有些孩子吃了铅就形成好动儿。近年由于汽油使用日增，人们吸铅中毒机会大 增，这类儿童也因之而增加。

　　血醣缺乏─根据医学研究显示：假若儿童身体上的血醣，降到相当程度以下，多数会有一些特殊感觉，如轻微头痛、暴躁易怒、冒冷汗和心悸、觉得焦虑。其中暴燥易怒就是好儿症状之一，因此有的学者把血糖缺乏当做成因之一。

　　2、环境因素：孕儿环境─许多研究指出，怀孕期间，若母体感染疾病、滥用药物或长期生活在很大压力下，以及产生缺氧、胎内感染、黄疸过高、头部损伤等等，都是可能的原因。此外，近年来

　　，愈来愈多的证据显示：孕妇生产方式与好动问题也有关连。生产时，若使用产钳或大量药剂，都可能会导致小孩好动、冲动、易分心等问题。

　　家庭环境─有关婴儿的研究发现：即使仍在襁褓中的婴儿，若有充分手足活动和玩弄各种玩具，将能在发展上得到很大助益，在小孩成长过程中，若有过度刺激或环境受到剥夺，都会孕育好动儿。

　　3、心理因素：有些心理医师和心理学家视家庭压力太多为好动儿成因之一，若亲长恶叨不已、给予太多压力时，儿童会采忧郁、不适当的好动行为来应付痛苦。 饮食不当─另一项可能引起好动儿的原因是由于食物所致，食物中若含水杨酸盐过多，会导致儿童活动过多症。另有学者认为这类儿童是由于他们对其生活环境中，某些特殊物品（如花粉、尘埃、牛乳、食品添加色素等等）的敏感反应有关。

　　父母亲要能够了解孩子有这些行为并非来自故意、品性差或不听话，虽然过动儿病因说法不一，但总括起来还是与其先天与后天的身体因素有关，父母师长与孩子一同努力，共同去针对问 题，加以解决。

（实习编辑：黄秀杰）