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取消关注爸爸只要一染头发,宝宝就像灵敏的感应器般立马接收到“信号”哮喘连连;表哥家玩具又多又好看,但一摸就哮喘发作……医生表示,父母应密切留意孩子身边的“无形诱喘物”,而染发剂、香水等是公认的致敏原。“尤其是有哮喘病史的儿童,父母最好别太爱俏,也别让他们接触涂漆、绒毛类玩具。”医生表示。
记者得知,广州入冬降温以来到儿科门诊看哮喘的儿童也在不断增多,儿科医生提醒:哮喘患儿的家长还需要注意气温的变化,做好孩子保暖工作。
病例一:爸爸一染发宝宝就哮喘发作
“医生,请你快看看我家聪聪,他哮喘发作很严重,都快透不过气来了。”一位年轻妈妈抱着喘粗气的4岁儿子在急诊室里大声喊,经过抢救,孩子的情况终于稳定下来。医生问聪聪母亲:孩子今天接触过什么过敏物没?聪聪妈妈回忆道,聪聪今天并没有接触过什么特别的东西,只是一小时前丈夫出差回家,理了个新发型,染了一头米黄的头发,帅气极了,一回到家,他便抱起4岁的儿子聪聪又是亲又是吻,开始儿子不停地眨眼睛,流眼泪,打喷嚏、揉鼻子,慢慢地喘起了粗气,到最后喘得连话也说不出来了。接着她回想起来,上次聪聪哮喘时好像也是自己给头发染颜色。医生表示:问题很可能就出现在聪聪爸爸新染的头发上。
提醒:“爱俏”父母易诱宝宝哮喘发作
“这不是瞎猜的,而是临床调查发现的一个普遍问题,很多孩子哮喘总是反复发作就是因为他父母可能太爱漂亮了。”主治医生、中山大学附属第二医院南院儿科孟哲医生详细解释,平时日常门诊中发现不少“漂亮”妈妈、爸爸的宝宝特别容易反复发作哮喘,事实证明孩子哮喘确实与父母身上的用品密切相关。
“染发剂、烫发剂、化妆品、香水等用品皆为化学品,它所散发出的气味对于孩子来说都是刺激性气味。”孟哲介绍,虽然不少家长总是辩解说他们用的都是高级产品,没有什么刺激性气味,有的还散发出淡淡的香味,但所谓的香味也是化学香料做成的,对于过敏体质的孩子来说就可以是非常严重的致敏原,轻易就能诱发哮喘发作。
孟哲建议,凡是孩子曾经有过哮喘史的家长最好在染发、化妆、喷香水等以后尽量减少和孩子亲密接触或干脆为孩子适当“牺牲”部分“漂亮”。
病例二:涂漆玩具虽好看,一碰就哮喘
“医生,明明的哮喘一定是那房子‘风水’不好引起的。”在儿科诊室里,明明的妈妈告诉医生,明明很喜欢到他小表哥家玩,特别是对表哥的模型飞机更是爱不释手,然而每回都很“邪”,玩着玩着哮喘都会发作,所以她平时很少带明明去表哥家。最近,明明又吵着要去玩,结果昨天去后哮喘果然又发作了。医生笑着对明明妈妈说,问题不在房子上,而是在那颜色鲜艳吸引明明的玩具飞机上。
提醒:易哮喘孩子忌挑绒毛涂漆类玩具
孟哲说,家长对玩具的选购一定要小心,尤其是本身易因为过敏而产生哮喘的儿童,更需谨慎对待多种不宜接触的玩具。他解释:“现在很多玩具为吸引小孩子的眼球,都会涂上或是喷上各种鲜艳的颜料,而这些化学喷涂颜料往往会带有一股刺鼻的化学气味,即使该气味在购买时并不十分浓郁,在日后玩弄时也会不断地释放出来从而连续刺激孩子的呼吸道。”
孟哲提醒,为有哮喘病史的孩子挑选玩具时,要尽量避免买绒毛类玩具和颜色鲜艳的涂漆类玩具。一旦出现孩子因玩某种玩具而多次出现哮喘的情况,应杜绝孩子再玩弄该玩具。
措施:打扫卫生最好避开哮喘儿童
1.环境的监护居室内温度18℃~20℃为好,不潮湿,以减少室内尘螨的繁殖和霉菌生长;清除卫生死角,消灭蟑螂等;勿在家中饲养宠物;尽量使用纯棉织品;勤洗床上用品;房间最好使用吸尘器,避免尘土飞扬,打扫卫生时患儿最好避开;室内不得吸烟和摆放花草。
2.饮食要得当避免食诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蛋等;在哮喘发作期以清淡饮食为主,缓解期则需加强营养;避免进食冷饮;饮食不宜过饱、过甜、过咸;不食有刺激性的食物,如芥末、辣椒等;避免某些食物添加剂、食物防腐剂、味精及一些色素食物;避免某些饮料如葡萄酒、啤酒等。有哮喘病史的儿童最好多吃天然食物及绿色食品;注意荤素搭配;多吃不同品种食物,避免挑食和偏食。
3.仔细观察哮喘发作的先兆:黏膜过敏现象如鼻、眼睑痒、打喷嚏、流鼻涕、干咳等;胸部有紧缩感、胸闷;咽喉发痒;呼吸加快。一旦发现此类症状,立即按哮喘治疗原则用药,对迅速控制哮喘发作很重要。
4.哮喘发作时的护理让患儿坐位或半卧位,有利于呼吸,及时按医生嘱托给药,并观察药物疗效及副作用;家长陪伴在身边,安慰患儿,鼓励多饮水及咳出痰液,尤其是婴幼儿要防止痰液堵塞气管,否则危及生命;病情严重时及时送医院就诊。
5.正确掌握气雾剂的使用方法根据就诊时医护人员的演示,并督促患儿在使用后及时漱口,避免喷药后引起干咳和预防口腔霉菌感染。
6.孩子发病时,家长不要惊惶失措,以免造成孩子精神紧张,让孩子知道“哮喘缓解后就没事了”;家长平时不要因拖累而责骂孩子,而应鼓励患儿在控制症状中起主角作用,时刻保持心情愉快。
7.哮喘预防平时鼓励孩子进行必要的体格锻炼,多晒太阳,多进行户外活动,尽量避免到人多的公共场所;根据天气变化随时增减衣服;开花季节尽量减少不必要的外出活动,可预防哮喘发作。当必须外出时,提前使用短效支气管扩张剂,以避免哮喘急性发作。
染发剂、香水等都是致敏原
孟哲介绍,哮喘病又称支气管哮喘,是一种常见的儿童呼吸道疾病,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、咳嗽等。该病的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,包括特异性过敏体质和致敏原等综合作用的结果。治疗该病除了用药以外,避免接触致敏原也很重要,而这却是往往最容易被家长所忽略的。
他表示,致敏原在医学上被科学地划分为三类:
1.引起感染的病原体及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为哮喘的诱因。
2.接触物和刺激物的吸入,如接触或吸入灰尘、花粉、螨、皮毛、冷空气、化学气体等常可刺激人体引起哮喘的发作。
3.某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,也可引起婴幼儿哮喘发作,但为数较少,4~5岁后通常逐渐减少。
“在这三类里面,第一类和第三类在日常的生活中都是较为容易引起家长注意,然而第二类的致敏原则较难分辨,也正因为隐蔽所以导致孩子反复发作哮喘,很受折磨。”
(责任编辑:来慧丽)
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科