39健康

防治佝偻病的四大要素

  孩子闹夜、磨牙、头发稀疏、盗汗、发育迟缓等,这些都是佝偻病的早期症状,如不尽早防治,会影响小儿智力及骨骼发育。那么,如何防治呢?

  防治佝偻病有四大要素:

  一、晒太阳

  常晒太阳能促使自体产生维生素D,维生素D可促进钙和磷的吸收。

  二、补充维生素D

  由于阳光促使维生素D合成量的多少尚不确定,加上人们晒太阳的时间常常不足,适量补充维生素D是很必要的。

  三、补钙

  缺钙是佝偻病的主要原因,导致缺钙的因素主要有:

  (1)较少食用含钙食物,如牛奶、海产品、豆类等;

  (2)由于身体虚弱,影响了钙的吸收和利用。

  四、补磷

  钙和磷经肠道吸收需保持1:2的比例,否则会影响二者的吸收,所以在补钙的同时还要补磷。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-12-30 07:29:00浏览85举报/反馈
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张美真主治医师
西安市第一医院 三甲
儿童佝偻病的发病原因及预防措施有哪些
儿童佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,其发病原因主要有维生素D缺乏、钙质吸收障碍、生长速度快以及遗传因素,预防措施包括合理喂养、增加日照、补充维生素D、定期体检和注意孕期保健。一、发病原因1.维生素D缺乏:维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。当儿童体内维生素D不足时,会导致血钙降低,从而影响骨骼发育。如果户外活动时间少或者居住环境阴暗,就会导致日光照射不足,从而影响维生素D的合成。同时,一些儿童可能因为饮食习惯不良而摄入不足的维生素D和钙质。2.钙质吸收障碍:某些胃肠道疾病、肝胆慢性疾病如慢性腹泻、胰腺炎、先天性胆道闭锁或狭窄等,均可影响维生素D和钙磷的吸收、利用。此外,长期使用某些药物,如苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫药,以及糖皮质激素类药物也可能影响维生素D对钙的吸收。3.生长速度快:骨骼生长速度与维生素D和钙的需要量成正比。早产儿或双胎婴幼儿体内储存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快,易发生佝偻病。4.遗传因素:如果家族中存在佝偻病患者,则子女患病的风险会相应增加,这主要是由于基因突变引起的。二、预防措施1.合理喂养:母乳喂养是预防佝偻病的重要措施之一,因为母乳中含有适量的维生素D和钙。对于非母乳喂养的婴儿,应选择添加了维生素D的配方奶。在满四个月后,应及时添加辅食,如蛋黄、肝脏等富含维生素D和铁的食物。2.增加日照:适当的户外活动可以让儿童接受到足够的紫外线照射,从而促进皮肤合成维生素D。晒太阳时,应尽量避免隔着玻璃,因为紫外线无法穿透玻璃。3.补充维生素D:对于维生素D缺乏的儿童,应在医生指导下补充维生素D制剂。一般来说,儿童每天的维生素D生理需要量为400-600单位,如能保证供给这一剂量,多可预防佝偻病的发生。4.定期体检:定期带儿童到医院进行血液生化检测和X线检查,以评估钙质水平和骨骼健康状况。如有异常,应及时在医生指导下进行治疗。5.注意孕期保健:母亲在孕期里应加强营养,多补充富含蛋白质及维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等。同时,母亲也应注意适当晒太阳,并在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。总之,佝偻病的发病原因复杂多样,预防措施也很重要。若出现相关情况,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
陈慧敏主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佝偻病活动期四肢的改变有哪些
佝偻病活动期患者可出现一系列骨骼和肌肉系统症状,其中较为突出的包括膝内翻、X型腿以及手镯样表现、肌肉软弱无力、生长痛等。建议及时就医,并接受专业治疗。 1.膝内翻 是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢失常所致。初期表现为双下肢紧绷感,并有明显的夜间睡眠障碍,影响夜间睡眠质量。随病情进展,可逐渐出现腿部肌肉痉挛,伴有腿部疼痛不适等症状。患者可通过按摩缓解以上不适症状,通常由专业的康复医生进行,手法要轻柔,避免用力过猛。被动运动可以包括关节屈伸、旋转等动作,每天进行2-3次,每次10-15分钟。 2.膝外翻 膝内翻早期主要为膝部明显向外弯曲,且膝关节不能并拢,与膝内翻不同。随着年龄增长,后期则可能逐渐变为V字形腿,即两腿间呈现一定缝隙,但不呈O型状态。该种情况可以使用矫形支具进行矫正。矫形支具可以根据患者的具体情况进行定制,佩戴时间和矫正效果需要定期复查评估。 3.手镯样表现 指腕部骨骼变细,甚至变形,类似戴着手镯的状态。这是由于佝偻病活动期患者体内钙质大量流失,而骨组织本身又不断进行新陈代谢,所以就会出现上述异常现象。患者可适当增加钙元素及维生素D含量较丰富的食物摄入量,如牛奶、鸡蛋、虾皮等,有利于促进身体恢复。 4.肌肉软弱无力 由于体内钙离子不足,可能导致肌肉兴奋性降低和神经肌肉传导障碍,从而出现全身乏力的症状。严重时甚至会出现不能站立或者无法行走的情况。补充钙剂是治疗缺钙的有效手段。患者可以在医生指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来补钙。葡萄糖酸钙口服溶液成人一次1-2支,一日3次。儿童一次1支,一日2次。 5.生长痛 由于低钙血症引起的周期性疼痛,表现为下肢游走性疼痛,多见于夜间,可伴有哭闹不安等症状。患者可以通过热敷缓解疼痛。可将干净的毛巾放入40℃左右的温水中,拧干后放在患处热敷,缓解局部疼痛。 建议定期监测血钙和血磷水平,以及维生素D水平,以便及时调整治疗方案。如果治疗效果不佳,需要进一步调整治疗方案或寻找其他原因。
陈慧敏主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
成人佝偻病看什么科
通常情况下,成人佝偻病可以看骨科、内分泌科、肾内科、康复科、脊柱外科等科室。1、骨科成人佝偻病是由于维生素D缺乏引起的,可能会导致骨骼发生改变,容易出现骨骼畸形、肌肉松弛、易骨折等症状,属于骨科的诊疗范围,可以到医院的骨科进行检查并治疗。2、内分泌科成人佝偻病也可以到内分泌科就诊,因为内分泌科主要是治疗糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症等疾病的科室,而佝偻病是一种以骨骼病变为主的慢性营养性疾病,所以患者可以到内分泌科进行检查和治疗。3、肾内科成人佝偻病也可以到肾内科就诊,因为肾脏是身体的重要代谢器官,如果出现了肾功能异常的情况,可能会导致钙磷代谢紊乱,容易导致成人佝偻病,所以患者也可以到肾内科就诊。4、康复科成人佝偻病可能会出现骨骼畸形、肌肉松弛、易骨折等症状,患者可以到康复科就诊,通过康复训练、物理治疗等方式,可以促进骨骼发育,改善上述症状。5、脊柱外科成人佝偻病也可以到脊柱外科就诊,因为脊柱外科主要是治疗脊柱疾病的科室,比如颈椎病、腰椎间盘突出症等,而成人佝偻病也可能会出现脊柱畸形的情况,此时患者可以到脊柱外科就诊。患者可以在医生指导下使用维生素D、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,日常生活中患者可以适当进食富含维生素D的食物,如海鱼、蛋黄、动物肝脏等。如有不适,应及时前往医院就医治疗。
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