39健康

麻痹性斜视治疗方法

  西药治疗

  (1) 肌肉注射维生素b1、b12、 atp,血管扩张剂

  (2) 口服碘化钾

  (3) 皮质激素及抗菌素可治疗神经炎及肌炎

  (4) 肉毒杆菌毒素a注射

  (5) 抗胆碱脂酶药治疗重症肌无力

  (6) 滴眼剂

  光学治疗

  小于10°的斜视可用三棱镜中和法来消除复视,主要矫正在正前方及正下方的复视。

  手术治疗

  麻痹性斜视,只有当去除病因或已证明其不再复发并不危及生命时,方可考虑手术治疗。一般在6个月左右方可手术。手术原则以达到正常眼位、保持两眼外肌力平衡为目的。

  物理治疗

  (1) 低频脉冲电刺激治疗

  (2) tdp照射治疗(特定电磁波)

  (3) 感应电治疗

  (4) 超声波治疗

  针灸治疗

  针灸疗法为最常用、最有效的治疗方法。

  中医治疗

  麻痹性斜视是眼科常见的疑难眼病,对于本病的治疗,中医认为,必须着重于健脾益气,熄风疏络,补气升阳。故多用党参、黄芪、当归、白术、茯苓之类,或用柴胡、升麻升提清阳;钩藤、全蝎则有熄风疏络之功。

  由于本病风邪所中有轻重缓急之不同,因而治法各异。属于风邪较重者,多用培土健肌汤和羌活胜风汤加减。本病多为脾胃虚弱,气虚风侵,脉络失畅,以致眼肌麻痹。故以健脾益气,培土健肌,散风疏络为治疗原则;当归、白芍养血活血,为“血行风自灭”之义。羌活在河间学说中与升麻、柴胡同伍,为“升举阳气之要药”;诸药合用共奏健脾益气,散风疏络之效。方药对症,故见其效。或外感风邪,风邪中络客于眼肌,以致眼肌麻痹,视物成双,造成麻痹性斜视。

  由此见症,多拟散风祛邪之品,辅用健脾之药。故在大队散风药中,多用散风祛邪,使风邪无立足之地。加清解郁热内邪之品,或用健脾散风之品,诸品合用,风邪祛散,脉络通畅,故病得治。另外全蝎多用于急感风邪,或风邪较重者。对于病程日久者,并用小量党参、黄芪等扶正驱邪之品。属于肾阴阳虚者,方用育阴潜阳熄风汤和桂附地黄汤加减。

  肾阴不足,津液匮乏,阴虚亏损,肝阳易于上亢,风邪外侵,内有郁热,脉络失畅,以致本病。用大养肝阴,滋水涵木,清退虚热之品。或用育阴潜阳,散风疏络,清热解郁之药。伴有糖尿病或其他全身性疾病,且病情较重者,多用温补肾阳,疏通脉络,开郁启闭,佐以散风解郁之品。应用桂附地黄汤意为阴中求阳,在补阴阳中加宣通之品,配合针剌治疗,以开通玄府,解郁散风,疏通脉络,治愈眼病。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-12-20 07:02:00浏览29举报/反馈
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刘希高副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
成年人割包皮后怎么护理
成年人割包皮后可以通过注意保持局部清洁、调整饮食、避免过度运动、遵医嘱用药、定期复查等进行护理。1、保持局部清洁包皮过长可能是由先天因素、炎症刺激等原因导致的,患者会出现包皮口狭小、包皮与阴茎头粘连、尿道口狭窄等症状,还可能会出现尿痛、尿道口流脓等症状。成年人可以选择包皮环切术进行治疗,术后需要注意保持局部清洁,可以使用温水清洗局部,还需勤换内裤,避免穿过紧的内裤。2、调整饮食术后患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等。3、避免过度运动术后患者需要注意休息,避免过度劳累,以免影响伤口愈合。同时患者还需避免进行剧烈运动,以免导致伤口撕裂,引起疼痛症状。4、遵医嘱用药患者需要在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。如果出现疼痛症状,患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。5、定期复查术后患者需要注意定期到医院进行复查,医生可根据复查的情况调整治疗方案,有助于促进病情恢复。除上述注意事项外,患者需要注意保持良好的情绪,避免过度紧张、焦虑,不利于病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。
刘希高副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一辈子不割包皮可以吗
割包皮是指包皮环切术。通常情况下,一辈子不进行包皮环切术是否可以需要根据患者是否伴有不适症状进行判断。如果患者没有伴随不适症状,一般可以不进行包皮环切术。但如果患者有明显不适,一般需要进行包皮环切术。包皮环切术是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头充分暴露出来,是治疗包皮过长的一种手术方式,通常适用于包皮过长、包茎的患者。 1、可以不进行包皮环切术 如果患者包皮较长,但没有伴随不适症状,一般可以不进行包皮环切术。患者在日常生活中要注意个人的清洁和卫生,以免引起细菌感染,对身体的康复造成不利影响。 2、需要进行包皮环切术 如果患者出现疼痛、红肿等不适症状,通常需要进行包皮环切术,因为如果此时不进行干预和治疗,可能会导致患者的龟头敏感度过高,还可能会导致早泄的情况,严重时还可能会引起阴茎癌,不利于身体的健康。 患者在日常生活中要避免使用刺激性的沐浴露或肥皂。患者还要注意饮食健康,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,如苹果、白菜等,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、肥肉等,同时还要保证充足的睡眠,避免熬夜。如果出现任何不适症状,建议患者及时就医进行治疗。
张浩副主任医师
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割包皮后不能洗澡吗
割包皮一般是指包皮环切术。包皮环切术后是否能洗澡需要根据术后恢复的具体情况判断。一般来说,在包皮环切术后的早期,伤口未愈合时不建议洗澡,以免引起感染;但当伤口逐渐愈合,在医生的同意下可以进行洗澡。在包皮环切术后的初期,伤口处通常有缝线或吻合钉,此时伤口尚未完全愈合,直接接触水容易导致细菌侵入,增加感染的风险。尤其是在术后的前几天,伤口处可能会有渗出液、肿胀等情况,此时应保持伤口的干燥和清洁,避免洗澡。然而,随着时间的推移,伤口会逐渐愈合。一般在术后一周左右,如果伤口恢复良好,没有明显的红肿、渗出等情况,经医生评估后可以进行洗澡。但在洗澡时也应注意避免用力搓洗伤口部位,可采用淋浴的方式,并且洗澡后要及时擦干伤口处,保持局部干燥。在日常生活中,建议做了包皮环切术后的患者,应严格按照医生的嘱咐进行护理,定期换药,观察伤口的恢复情况。在伤口未愈合前,避免剧烈运动、长时间站立等,以免加重伤口的肿胀。其次,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,如火锅、麻辣烫等,以免影响伤口愈合。同时,要保持良好的心态,不要过于紧张和焦虑。如果在恢复过程中出现伤口疼痛加剧、红肿明显、渗出增多等异常情况,应及时就医。
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