39健康

矫正弱视宝宝的方法

  在幼儿园检查视力时,发现有些小孩的视力只有0.5,甚至更差。家长非常着急,这么小的孩子怎么会得近视?其实,其中绝大多数孩子得的不是近视。因为近视的孩子看不清远处,但可以看清近物,而这些孩子远物、近物都看不清楚——他们得的是弱视

  弱视是儿童常见的眼病。我国有3亿多儿童,弱视患者达1000多万,数量非常惊人。弱视患儿不仅双眼视觉功能低下,影响了学习,而且将来很多高科技精密工作都不能胜任。如果家长细心观察孩子的曰常行为.可以及时发现孩子弱视。若是孩子经常眯眼、斜着头看书报、电视,而且距离又非常近,或者用视力表(有专门的儿童视力表)检查视力时发现视力很差,家长就要引起注意,应尽快带孩子去医院接受诊治。

  孩子的弱视如果能及时被发现,并得到正规治疗,视力是完全可以恢复的。下面介绍一些常用的治疗方法。

  1.幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。

  2.验光配镜:任何一类弱视.最重要的治疗首先是用1%阿托品放瞳验光后配戴眼镜。关键是验光、眼镜磨制必须准确,眼镜要坚持每曰戴用。如果达到以上要求,一般疗效良好:如果有一项达不到要求,则可使疗效明显减退。

  3.遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。

  4.光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

  5.穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。

  6.红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。

  以上各种弱视疗法,我们认为以遮盖疗法及光学药物压抑疗法的效果最好,而遮盖疗法简便易行,是首选的方法。但治疗弱视不要固定用一种方法,最好采用综合治疗。例如,用遮盖疗法或用光学药物压抑疗法,再结合使用红光闪烁刺激疗法、穿针穿珠训练,这样可以明显提高疗效。家长及学校老师要密切配合,经常督促鼓励患儿做健眼遮盖,老师要向同学宣传做弱视眼遮盖虽然难看,但这是提高弱视眼视力的有效方法。特别要注意的是,治疗弱视应有恒心.持之以恒才能取得理想的效果。

(实习编辑:黄秀杰)

2009-12-11 07:42:00浏览38举报/反馈
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牛勇毅主治医师
广东省人民医院 三甲
弱视眼睛是什么症状
弱视眼睛通常有视力低下、视疲劳、眼球运动不良等症状。弱视是指在视觉发育期内,因单眼斜视、屈光参差等异常视觉经验,致使单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童标准,且眼部无器质性病变。1、视力低下:这是弱视最为突出的表现。即便配上适配的矫正眼镜,患者视力仍难达到同龄人正常水平。如同龄孩子视力可达1.0及以上,弱视患儿可能仅0.5甚至更低,看远处物体模糊,像在课堂上看不清黑板文字,生活中辨认远处路牌、标识也较为困难,极大影响学习与日常出行。2、视疲劳:弱视患者用眼后极易疲劳。由于双眼视力不均衡,在视物过程中,为了让视觉效果尽量清晰,眼睛需不断进行调节,眼部肌肉长时间处于紧张状态。阅读、看电视没多久,就会感觉眼睛酸涩、胀痛,眼皮沉重,还可能伴有视物重影、模糊加剧等情况,频繁出现的视疲劳会进一步降低用眼效率,影响生活质量。3、眼球运动不良:部分弱视患者眼球运动存在异常。正常眼球能灵活向各个方向转动,追踪目标精准迅速,而弱视眼可能在转动时出现不协调,向某些方向转动受限,速度减慢,比如看左右两侧物体时,眼球转动滞后,不能及时到位,这既影响视野范围的正常拓展,也不利于双眼视觉功能的协同发育,在一些需要快速视觉反应的场景,如球类运动中,表现得尤为明显。若发现孩子有上述弱视症状,生活中要培养其正确的读写姿势。还要严格控制使用电子设备时长,每天保证2小时以上户外活动。每半年至一年带孩子做一次全面视力检查,早发现隐患。患者一旦确诊为弱视,需严格遵医嘱治疗,像遮盖健眼,促使弱视眼锻炼,配合弱视训练仪强化视觉刺激。必要时可遵医嘱使用胞磷胆碱钠等药物促进视觉神经发育,助力视力提升。
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